胃窦部腺癌，腹腔镜探测无法实施胃根治术，胃窦肿瘤大小约7—8CM，给予常规化疗，自确诊8个月后，幽门梗阻无法进食，遂于2021年12月底做了胃空肠吻合术，外科手术大夫说病人情况严重，空肠手术后生存期大概3—6个月，术后一个月恢复良好，进食正常，大便正常，但近期出现腹胀，进食后难受，腹腔较之前鼓，怀疑出现腹水，这种晚期胃癌腹膜转移的，该怎么办？听说腹水越抽越多，还有别的办法消腹水而不伤害身体的吗？

你好，病人为胃窦癌晚期经过腹腔镜手术探查以后，无法根治手术，进行胃空肠造瘘。目前病人腹胀明显，考虑有腹腔积液，这个情况可以考虑全身治疗基础上，局部腹腔灌注药物，控制腹水生长。全身治疗方面，因为病人的病理结果没有合适靶点进行针对性靶向治疗机会，免疫治疗也不是很敏感。这个情况如果能够耐受化疗，可以考虑给予全身化疗。如果不能耐受化疗，可以考虑口服阿帕替尼靶向治疗，加强营养支持，对症处理，改善病人的生活质量。祝好！

你好，局部晚期胃窦腺癌，胃空肠吻合术后，姑息化疗中，腹胀，怀疑腹水可能。cps小于1,没机会做帕博丽珠单抗一类药物的免疫治疗。建议行基因检测，选择艾坦等靶向药物治疗，完善彩超或磁共振检查，如果出现腹水，可以抽水并局部化疗药物灌注治疗，检查血象和肝肾功能，如果有低蛋白血症，贫血，或者电解质紊乱，需要对症治疗，考虑输注白蛋白。

根据提供的信息资料分析，这是一个68岁男性胃窦部腺癌姑息手术后的病情。从目前症状分析，可能肿瘤发展引起胃梗阻，所以进食后耐受，腹水由于肿瘤发展引起恶病质，营养不足，身体素质差引起的。是晚期病情，建议。治疗以维持生命提高生存质量适当延长生命的治疗原则。吃饭尽量从流质食物。祝福。

目前发现胃癌晚期无法手术，做化疗。出现腹胀，腹部膨隆情况，怀疑有腹水。化疗联合欧狄沃或信迪利单抗注射液抗肿瘤，或使用阿帕替尼抗肿瘤。针对腹水问题，建议安体舒通100mg一天一次，注意我说的剂量，不能少了，药物有副作用，需要复查血电解质。若效果不好，剂量增加，需要有个医生管理。

你好，这个就是癌症复发，补充白蛋白，利尿，综合处理，止痛，补充营养，目前也没办法化疗。

69岁男性胃窦部腺癌晚期，胃空肠吻合术后8个月，最近出现进食后腹胀，纳差，怀疑腹水。这种情况经常是由于肿瘤增大，侵犯腹膜，从而发生腹水，腹胀。全身化疗效果有限。建议做介入化疗，将抗癌药物注入胃窦周围动脉，例如胃右动脉、胃网膜右动脉等，这样由于肿瘤局部遭受到高于全身用药浓度几十甚至上百倍的药物剂量，这样将大大提高肿瘤对药物治疗的敏感性，使得肿瘤在短期内明显消退、腹水消失、疾病缓解，延长生存期。介入治疗每三周一次，连续三次为一个疗程。治疗间歇期可以考虑服用阿帕替尼或者安罗替尼，有增效作用。祝早日康复！

你好，病人胃癌晚期，做了一线化疗之后，目前出现腹水，考虑一线治疗已经耐药，需要更改化疗方案。腹水，一般尽量不要去抽，像你所说有可能越抽越多，而且丢失白蛋白及电解质。但如果出现严重不适，如腹胀严重，压迫内脏，则建议抽腹水，减轻症状，在尽可能放腹水干净后，可以注入贝伐珠单抗治疗。

如果少-中等量腹水，间断口服利尿药物，如果大量腹水，放腹水以后腹腔灌注奈达铂100毫克控制腹水。已经进行pd 1检测，提示不适合免疫治疗 ，加强营养支持治疗。

腹水引流打药控制病情，病人基因检查看看，病理确诊不能用赫赛汀，好好化疗控制病情，

您好！晚期胃癌，目前化疗方案是合适的，如经济条件允许建议在目前化疗方案基础上加用免疫治疗药物（如纳武利尤单抗），如确定有中等量或以上的腹水，可以考虑加用腹腔（热）灌注化疗，这对于腹水控制效果较好。除了上述治疗建议以外，还建议加用营养支持治疗，通过营养支持（肠内或加用肠外营养，即口服或静脉输注营养素）能让患者有一个相对好的体质接受上述抗肿瘤治疗。供参考！ 祝患者早日康复！