1月初做食管早癌手术医生担心有术后血栓配了泰嘉和利伐沙班片吃了两星期左右小腿出现肿痛酸胀，左侧大腿有一处出血点，然后去医院验了血报告见图1，医生让两种药都停了，几天后又验了血和彩超见图2图3图4，目前小腿还有酸胀肿痛还有淤青，在手术前检查出颈动脉有狭窄，医生建议先药物治疗3个月后复查，请帮忙看一下这是什么情况，是否可以用温水敷敷，

77岁女性，因为做食管癌术后担心血栓服用了泰嘉和利法沙班，有颈动脉狭窄病史，目前那是左右小腿出现肿胀酸痛，然后有出血点，查的凝血功能未见明显异常。1.目前的问题毫无疑问是凝血药物的副作用，也就是抗凝血药物造成的出血。如果说目前患者活动是正常的，不需要卧床和制动，那么抗凝血的药物是不需要吃的。 2.如果患者目前仍然需要预防血栓的话，其实，单吃立法沙班就可以了，不需要联合泰嘉。两个要连用只适合于冠心病做的支架，而且需要抗凝的情况下。 3.对于该患者虽然有颈动脉狭窄，有抗血小板的指征，但是根据目前的指南，如果狭窄不严重的话，单纯抗凝也就足够，也就是一个利伐沙班也就够了，除非狭窄非常的严重才可以合用。 总而言之，患者目前的情况如果确需抗凝的话，建议单用利伐沙班，如果目前不需要抗凝两个药一起停用，慢慢出血会消散。

他这个吃药有点太猛了，泰嘉和利伐沙班对于这么大年龄来说，两个药放在一起看血栓有点不是特别合适，太激进了。然后你把泰迦给停掉，光吃立利伐沙班就足够了，这个岁数很容易导致严重的出血，比如说脑出血，消化道出血之类的。

根据目前检查结果，无血栓形成及出血倾向，一般淤青恢复需要一段时间。继续观察，可以局部温水热敷，注意复查颈动脉血管及下肢血管超声。

女性、77岁，食管癌早期术后，服用泰嘉和利伐沙班2周。出现下肢肿痛和淤青。建议检查血常规，继续监测出凝血，暂停利伐沙班。

从你说的症状特点和检查结果看，目前考虑抗凝药(利伐沙班)和抗血小板聚集(泰嘉)导致的皮下出血。虽然这两种药已经停了，但药物积蓄所引起的后续效应可能还要持续一段时间，个体差异比较大，鉴于你对抗凝药敏感，也确定没有下肢血栓，抗凝药就不吃了，这个年龄颈动脉狭窄几乎人人有，如果不严重就不做处理，当然，如果血脂高可以服用降血脂药。

患者为女性，77岁，患者为食道癌术后，有左右小腿血栓，应该定期复查双下肢动静彩超，没有特殊情况，可以继续用利伐沙班，患者过了急性期可以适当活动！

从你提供的检查资料及病史看，多考虑是抗凝治疗后引起的皮下出血。已停用抗凝药，建议热敷，出血慢慢就吸收了。

从目前检查看，主要考虑药物联合使用以后导致的这个轻度出血现象可以使用温热毛巾或者热水外敷，这个一般逐渐逐渐的会消散的，不要太担心，后面还是要正常活动，从而减少下肢静脉血栓的风险

你好从你提供的图片来看淤青还是很严重，应该暂时停用利伐沙班和氯吡格雷，不过你有颈动脉狭窄淤青好转可以口服氯吡格雷。目前停药了可以进行热敷。

你的描述以及图片我已经详细看过了，小腿肿痛酸胀，大腿有出血点，就是服用，泰迦和利伐沙班片引起的。两种药都属于抗凝药，容易出现皮下的出血。复查的凝血功能基本正常了，目前看，问题不大的，不用担心，可以热敷，酸胀肿痛和淤青大约还需要一周就能明显好转。