老年体检发现肌酐和尿酸略高于正常值，有痛风史，高血压（血压控制平稳），后又做了尿常规（稳血2十）和泌尿系统B超，求诊，给出建议

你好，我看到了你的化验结果，整体指标还是可以的，但是有几个问题呢我觉得你还是要啊明确一下，首先呢就是血肌酐已经升高了，他这个基础病呢应该是高尿酸血症和高血压，时间长了以后啊造成这个肾小球滤过的一个高压高灌注，进而呢造成了肾脏损害，形成了血肌酐的升高，那么它的治疗重点呢就是要控制好血压，控制好尿酸，目前血尿酸仍然有点偏高，这个还需要进一步的控制，然后呢减少痛风的发作，严格的控制好血压，低盐饮食，只有这样呢才能血肌酐才能稳定住，要不然血肌酐一直往上升的，最终会造成慢性肾衰竭，最终呢会走向透析。第二点呢就是膀胱内壁欠光滑，这个在临床当中最常见的就是一个慢性的膀胱炎，这个在男性当中呢是比较正常的。比如说长期的这个憋尿，或者是有一些前列腺增生，前列腺梗阻的患者，通常呢会出现这种情况。它的治疗重点呢仍然是啊治疗前列腺为主，就是改善前列腺的微循环，然后来定期复查这个尿常规，还有这个膀胱彩超。如果出现了这个血尿比较多的话，甚至还要做膀胱镜。这个膀胱内壁欠光滑，作为男性，还要考虑肿瘤的风险。

再次看了你的化验报告和情况，处理意见还是一样的。降尿酸可以选择非布司他，降肌酐的爱希特或者析清选一种。一个月后复查一下，建议去正规医院的肾内科就诊，可能需要长期随诊治疗。

根据您的肌酐水平和年龄，eGFR在53ml/min左右，正常肾小球滤过率是120ml/min，考虑慢性肾脏病3期。双肾彩超目前大小形态尚正常。目前痛风合并肾功能不全，高血压，两项危险因素，需要立刻进行降尿酸治疗。首先低嘌呤饮食，多吃新鲜蔬菜水果，不饮酒，大量饮水规律运动，非布司他20-40mg/d，因为它主要通过肝脏代谢，肾功能不全的患者使用较安全。祝安好！

你好，结合检查结果来看，目前肌酐和尿酸高，没有蛋白尿没有红细胞，潜血没有意义。肾脏大小正常。考虑是长期痛风导致的尿酸性肾病可能性大。血压怎么样？服用保肾药物如保肾片和至灵菌丝胶囊。非不司他控制尿酸。少用止痛药。多饮水勤排尿。定期复查。欢迎搜索关注我的抖音周岩医肾。

中老年男性血肌酐升高，血尿酸升高，尿潜血两个加，泌尿系彩超未见结石和肿瘤。目前出现肾功能不全，肾功能不全会出现高尿酸血症，高尿酸血症也可以加重肾功能不全，有尿潜血两个加，有高血压，尿潜血两个加提示可能存在肾炎综合症，高血压和肾炎综合征出现的前后顺序不明确，所以不知道是肾功能不好引起的高血压，还是高血压引起的肾功能不好。总之，目前出现轻度肾功能异常，要注意低嘌呤饮食降血压，肾炎的问题，目前没有蛋白尿，不需要太积极的处理，可以加一个ACE I类的药物。

体检发现肌酐升高，尿酸高，尿常规有潜血2+，肾脏彩超提示肾囊肿。既往有高血压、痛风病史。结果提示存在肾损伤。有肾功能不全。建议提供以前的化验单看肌酐处于正常高值还是高于正常值。原因不排除与高血压有关。1.建议完善尿红细胞位相、尿微量白蛋白肌酐比值检查，查看尿红细胞是畸形红细胞为主或是正形红细胞为主。尿微量白蛋白肌酐比值看是否有尿白蛋白。2.血压控制在140/75mmhg。戒烟戒酒，不吃杨桃。不乱服用中药或保健品等。3.可以服用尿毒清冲剂，每天3次，每次1包，2周后复查肌酐，看有没有进行性升高。4.肾囊肿目前暂不需要处理，可半年～1年后复查，如果直径＞5cm.可以考虑住院穿刺抽液治疗。

肾功能肌酐和尿酸升高，尿常规潜血阳性，彩超是个肾囊肿。问题不大，口服药物“非布司他”每天一片，控制尿酸，同时口服“开同片、尿毒清颗粒”降肌酐。注意要饮食控制肉类，低嘌呤饮食，适当多饮水。

有高血压和痛风病史，血肌酐和尿酸升高，高血压和痛风都可以导致慢性肾脏病，你的肾功能属于中度损害了，建议采取综合措施控制肾脏病进展低盐低蛋白低嘌呤饮食，多喝水，控制体重，适量运动，控制血压不超过130/80mmHg，降尿酸药非布司他治疗，控制血尿酸在300-360之间，定期复查监测肾功能，避免肾毒性药物使用

您好！根据您的症状描述及提供的化验结果情况。目前诊断痛风性肾病。建议低嘌呤饮食，低盐低脂优质低蛋白饮食，多饮水，慎用肾毒性药物，非布司他40毫克日一次口服，肾衰宁4粒日三次口服，监测肾功能，尿酸，肾内科随诊。

你好，报告单已经仔细阅读，给予以下建议：1.目前考虑肾功能不全，具体可能与高血压有关； 2.关于潜血，原因还不能明确，建议查一下尿红细胞位相，还有膀胱镜。