医生好：我患有一级高血压（138/95）大概五六年，血脂也稍微偏高一点，一直没有进行药物干预，最近由于左侧手臂麻木，几天后同一侧腿部也开始麻木，去医院做了脑部核磁共振：“扫描序列(DWITWIT2WI,FLAIR)双侧额、顶叶及左侧颢叶灰白质交界区多发点状长T2长FLAIR信号影，余脑实质内未见明显异常信号，灰白质分界清楚，脑室脑池脑沟大小、形态与年龄相符。脑中线结构居中”。诊断为：“双侧额、顶叶及左侧颞叶多发小缺血灶”。入院治疗六天！出院后医生开药：阿司匹林肠溶片一天一次一次一片，甲钴胺一天三次一次一片，瑞舒伐他丁钙片一天一次一次一片，硝苯地平控释片一天一次一次一片，胞磷胆碱钠胶囊一天三次一次两片，现在服用药物已经有十多天了，手臂麻木有所减轻，但腿部麻木感丝毫没有缓解现象，并且貌似还有点加重，每天还是断断续续发作！想咨询一下医生：我这个药物服用量够吗？要不要再增加一些药物？还有这麻木能彻底治愈吗？谢谢医生！麻烦了！

您好！你的症状是左侧手臂和左侧下肢麻木，磁共振检查显示双侧额、顶叶、左侧颞叶多发缺血灶，颈动脉B超示双侧颈动脉硬化、右侧颈动脉分叉处斑块形成；因此，考虑左侧肢体麻木与右侧颈动脉分叉处的斑块形成有关，颈动脉斑块处易形成血栓，血栓脱落进入脑血管，就会发生脑梗塞，目前医院使用的药物阿司匹林具有防止血栓发生的作用，瑞舒伐他汀能够抑制动脉内斑块的发展，同时还要控制血压和血糖，营养神经的药物有甲钴胺、胞磷胆碱。现在的治疗方法是正确的，但神经功能的恢复需要时间，时间按月计算，而且有的情况还一定能够恢复，治疗更加重要的目的是预防病情进一步发展。建议继续目前的治疗，需要长期治疗，促进神经恢复的药物建议再加维生素B1、B6、尼莫地平，病情稳定后做一个颈部血管的CTA检查，进一步评估颈部四条血管的斑块严重程度，如果CTA显示颈部血管的狭窄情况不明显，还要考虑心脏的问题，包括房颤和心脏的形态异常，需要做动态心电图和心脏B超检查。

46岁男性病人，有高血压病史，头部核磁发现多发腔隙性脑梗塞。现在出现左侧一会麻木不舒服。阿司匹林等药物建议继续吃，同时可以加上甲钴胺片服用。另外，您得注意有没有颈椎病腰椎病等。

您好! 1、您所述情况有颈腰椎病、躯体形式障碍和焦虑状态的可能。您所说的的种种不适，可能都是该病的表现，而与所谓轻度高血压丶高血脂及双侧大脑小缺血性改变等并无因果关系。 2、您所说的种种异常感觉也可能与颈腰椎病、周围神经肌肉疾病有关。建议去正规医院神经内科，查颈腰椎磁共振、血清肌酶丶带状疱疹病毒抗体检测和四肢肌电图以排除严重的颈腰椎病、带状疱疹病毒感染和多发性周围神经病。若有异常发现则进行相应处理。若均未见明显异常丶考虑躯体形式障碍和焦虑状态等功能性疾病时，则宜去正规医院心理医学科就诊，进行HAMDA焦虑／抑郁量表评分。 3、当各种不良情绪和心理状态内化为各种躯体性不适的症状时，称之为躯体形式障碍。这时，患者往往对自身情绪变化的体验淡化，而强化某些躯体疾病症状的体验(如惊恐失眠、头昏、头痛、麻木无力等)。相关检查一般查不出其责任病灶。 4、治疗躯体形式障碍，运动、心理治疗是很重要的措施。但对症状重、病程长者，往往效果不好而需结合药物治疗。曲唑酮(50~100㎎/晚   服用半年~1年)或文拉法辛(75mg/次  1~2次/日 半年到1年)是很常用的抗焦虑、治疗睡眠障碍的药，效果好丶付作用小而适于长期服用。 5、躯体形式障碍一般为心理疾病，需要长期运动、心理和药物治疗治疗。多快好省的方针，在此并不适用。盲目违背治疗本病的规待，只会使疾病顽固化而徒增治疗难度。 6、服药等治疗措施是为了身体健康，具有可行性的治疗措施必定是获益为主。有些中成药可对躯体形式障碍治疗起辅助作用，可选用1~2种配合抗焦虑药使用。 多谢关注!

你好，根据提供的资料，目前诊断明确，可以考虑一下加维生素B1营养神经，活血化瘀的中成药如通塞脉片改善局部血液循环。必要时可以腰椎核磁共振检查明确是否存在腰椎间盘突出压迫神经素质感觉异常。

头颅磁共振显示脑白质小缺血灶，与左侧肢体麻木关系不大，必要时查颈椎磁共振排除颈脊髓病变引起的左侧肢体麻木，也不除外焦虑抑郁状态引起的躯体化症状。建议放松心情、规律睡眠；脑白质缺血灶一般不会引起临床症状，但提示脑小动脉血管粥样硬化改变。提醒要重视脑血管病预防，具体策略:1、改变生活方式:清淡饮食、戒烟限酒或戒酒、适当运动、控制体重；2、控制高血压病、糖尿病等危险因素。

这个方案是预防脑梗营养神经的治疗，目前的治疗应该是没有啥问题。先生您的左侧肢体麻木，有可能是颈椎或者腰椎所致。进一步查一查，如果没有严重的问题，还是基本上就是这个方案。有严重的问题的话，有可能需要康复治疗或者手术之类的。

根据你说的情况及辅助检查分析如下，目前头核磁问题不大，不是脑梗死，但是有动脉硬化就需要阿司匹林，阿托伐他汀及控制血压，另外吃点丁苯酞胶囊效果不错。肢体麻木几种可能性，你大体看一下，肢体麻木 1颈椎问题，多在醒后出现，伴有颈部疼痛情况，建议热敷理疗， 2局部神经卡压，多在腕部，肘部卡压，一般活动后减轻，可以吃点甲钴胺胶囊，必要吃点扶他林片， 3糖尿病或者周围神经病变，可以积极控制血糖，或者吃点治疗营养神经改变活血药物。银杏叶片和甲钴胺胶囊。 4睡眠不好焦虑也可以引起，抗焦虑药物治疗可以用点药物，甲钴胺胶囊营养神经。鼠神经生长因子治疗。

您吃的药没问题，但要注意定期到医院查血脂肝功能肌酸激酶，并且您颈部血管彩超提示有斑块。如果还间断出现一侧肢体麻木无力，建议到医院查一下颅内血管，看看有无狭窄，来指导进一步治疗。

中年男性，既往高血压，高血脂病史，近期出现一侧肢体麻木不适，头颅核磁提示缺血灶。首先建议您平时要注意休息，避免劳累，戒烟戒酒，保证睡眠，注意监测血压。其次，建议规律服用阿司匹林，他汀类药物，遵照出院医嘱继续服用药物。再者，建议完善腰椎核磁检查评估是否有腰椎间盘突出，腰椎管狭窄等引起下肢麻木。还有如麻木症状持续存在，或有加重，或伴有肌肉力量减低，建议必要时复查头颅核磁。

你好：看了你的叙述及就医检查治疗情况，头核磁共振显示还好，肢体麻木可能和头没有关系，建议进一步检查颈椎和腰椎核磁共振，继续控制血压、血糖、血脂、同型半胱氨酸等诱发因素。