医生好，我母亲去年10月诊断为肾癌，患者服用靶向药接近85天，两周前执行介入手术，术后恢复良好。今天上午患者排尿困难，后排出血便，现已到期当地医院急诊。做了ct平扫与血常规。目前上午排血尿三次，伴随剧烈腰部疼痛，其中两次血块较多。肿瘤与小腹痛感明显。已开止血药，请问这种情况怎么处理较好

你好，根据你母亲的情况，考虑可能是肿瘤引起的出血，疼痛应该是血块刺激引起的。也可能是血块通过输尿管狭窄部位引起的。暂时处理办法应该留导尿管，持续膀胱冲洗，将膀胱内的血液冲出来，防止出现感染，血块凝集。给予止血药物止痛药物，接痉挛药物，在一个就是可以适当给予血小板，你的血小板低。最主要治疗应该是处理原发肿瘤，但是需要等症状好转以后手术治疗。

肾脏肿瘤伴有转移 目前的血尿应该是肿瘤导致的出血 建议先止血治疗 如效果不佳可以考虑介入行肾脏动脉栓塞治疗止血 否则出血很难控制

右侧肾癌出现肉眼血尿，CT膀胱内血块，腰痛考虑血块通过输尿管导致肾绞痛，明确治疗以止血、止痛对症治疗为主，如血尿无缓解可行肾动脉栓塞术。

目前这个情况首先考虑可能还是晚期肿瘤导致的转移出血。这种情况只能够对症治疗。可以口服云南白药胶囊，止血敏胶囊对症治疗，能够有效的改善症状。

根据你的描述及提供的资料，考虑右肾癌伴多处转移，综合治疗进行中。考虑出血可能与肾癌突破了肾集合系统或转移到输尿管引起的，此种血尿只有行介入治疗，找到出血的血管进行栓塞止血。

1)目前右肾体积增大，约9.0X5.3厘米大小。為右肾下极占位，肾窦内积血，膀胱内积血可能。2)右側输尿管下段有可疑軟组织结节。3)已经服用靶向药疗法，共85天。二周前作了介入手术。4)今上午血尿三次，伴有剧烈的腰部疼痛。5)目前己开止血药。6)尿常現中白细胞為432/Hp(正常<12/Hp)。末受損红细肥数量(卌)，正常<0~13/Hp)。目前白细胞明显增高，表明泌尿系有感染的情况。7)除了止血药需要以外，还必须使用抗生素进行控制感染。8)產生血尿的原因是在膀胱内及肾脏内的积血脱落，引起组织下粘膜下小血管出血，因而尿常规中出现血尿情况。9)以上的止血药物和抗生素必须从静脉内進入体内，同时 同時輸入足夠生理盐水，这样才能够对身体的血尿有帮助。

根据病史和检查看 应该是肾肿瘤肾盂破裂出血造成血尿这种情况应该尽早行肾血管介入手术栓塞肾血管 或行肾肿瘤根治手术 保守治疗难以解决问题

肾癌靶向药治疗后突发血尿，肾窦内有积血，膀胱内积血，尿常规提示大量红细胞以及白细胞也增高，目前腰痛的症状主要是因为血块引起肾绞痛，如果血尿严重，可以考虑行膀胱冲洗，同时，给予抗炎止血处理，如果出血不止，可能需要急诊行肾血管栓塞治疗

你好，根据你的资料，考虑是右肾肿瘤，出血后介入治疗。如果身体允许，建议右肾根治性手术，再用靶向治疗，目前出血，考虑是膀胱残余积血，建议膀胱镜下清除血块。

从你母亲的病史及临床资料来看，右肾癌，输尿管转移，骨转移，现出现血尿，目前治疗建议肾动脉检塞并止血药物治疗。供参考！