放射科ct报告：胸部肺部CT平扫；颅脑CT平扫。肝部超声检查血检（免疫，生化）报告希望医生可以指标阐述分析，和就医指导。我父亲53岁，吸烟30年。1.睡眠打呼30年，伴有呼吸暂停10年左右；白天疲乏嗜睡。2.他皮肤全身瘙痒，怕是免疫性疾病。3. 最近一个月经常感到头晕。

看了您的病情介绍，结合目前您的描述及检查情况，目前考虑主要是肺部感染，其他再有就是肝血管瘤脑缺血，头晕可能与脑缺血相关，肝血管瘤定期复查就可以，目前主要问题是治疗肺部感染！

你好，血常规提示炎症，胸片提示肺部有炎症，建议积极的抗炎治疗，一般需要7~10天。至于颅内的腔隙性梗塞和缺血性病灶，建议到医院神经内科进一步检查，采取活血化瘀，控制血压血糖血脂等综合措施治疗干预，平时生活方面要禁忌辛辣刺激的食物，禁忌油腻食物，建议吃清淡一点，适量活动，减轻体重等，祝健康。

仅凭化验单和几句话，考虑是呼吸暂停综合症和老年皮肤瘙痒症，往往和免疫力紊乱，皮肤干燥有关系。建议你去三级甲等医院呼吸科查查呼吸检查，外用保湿乳液护肤，口服左西替利嗪片

你好，从目前检查结果不考虑风湿免疫性疾病，包括过敏性疾病所致皮肤瘙痒。目前皮肤瘙痒，考虑是否单纯老年性皮肤干燥所致。其次，可以皮肤科就诊，需要排除湿疹。头颅CT提示缺血灶和腔隙性脑梗塞，如果有高血压病史，需要完善脑梗塞二级预防治疗。也就是阿司匹林或氯吡格雷抗血小板聚集，他汀药物强化降脂稳定斑块。肺部多发结节，建议最好半年的复查肺部CT。针对阻塞性睡眠呼吸暂停综合症，最佳的办法是夜间使用无创呼吸机。正压辅助通气，改善睡眠。缓解白天疲劳嗜睡。其次适量运动，控制体重。

免疫相关的检查结果基本正常。甲状腺和肺部有异常发现。建议1查甲状腺彩超，甲状腺功能化验，排除甲减2查肺功能，结合是否有呼吸道相关症状决定是否有必要抗炎治疗3耳鼻喉科就诊，做呼吸监测，评估是否有必要针对呼吸暂停综合征进行治疗，此症严重的话即可引起如你所述的那些症状。4针对缺血性脑血管病可加用西比灵缓解头晕，注意血压血脂，必要时给予治疗。

主要问题是脑部有缺血灶，尿潜血阳性以及肺部有炎症。从化验结果看不出有免疫方面的问题。头晕，与打呼噜和呼吸暂停有关系，而且也是心脑血管的危险因素之一。不知道血压如何。建议戒烟戒酒，适当活动锻炼。如果肥胖要减轻体重，可以改善呼吸暂停。必要时可以用简易呼吸器进行治疗。另外要复查尿常规，查一下尿潜血的原因。肺部的CT变化与吸烟有直接关系。

根据您提供的体检结果来看，问题不是很大。肝脏考虑血管瘤。肝功能正常，可以考虑做增强CT进一步确定。也可以定期复查。肺部小结节定期复查就可以了。头部缺血灶考虑脑动脉硬化，小的脑梗塞。可以考虑口服阿司匹林，阿托伐他汀钙治疗。

您好！ 1、您描述的情况，有耳源性性头晕的可能。建议去正规医院神经内科和耳鼻喉科就诊，查头颈部磁、CTA、视频脑电图和内耳平衡功能以为耳源性头晕的诊断提供依据。耳源性头晕发作与脑血管病丶颈椎病和脑供血等无关。若无意外发生，耳源性头晕没有生命危险。 2、耳源性头晕发作时，可有自身或他物不稳感或倾倒感，呈阵发性，伴平衡失调和植物神经症状。它由内耳前庭系统病变引起，多见于耳石症、内耳迷路炎（美尼尔氏病）、中耳炎、前庭神经元炎等；表现为突发上下左右摇晃感持续时间短，与头位或体位变换有关。可伴有耳蜗症状（听力的改变,耳鸣）。可迅速自然缓解或恢复，但常反复发作。 头晕是因机体空间定向和平衡功能失调所产生的自我感觉，是一种运动性错觉。 3、若头晕发作断断续续，受－头和颈部活动影响明显，则可去规医院查前庭功能自旋转测试（VAT）。也可查纯音电测听和声阻抗测试，了解了内耳功能。查头部磁共振可排除颅内病变，如脑干、小脑和大脑颞叶占位性病变、脑卒中等引起的中枢性头晕。左大脑静脉窦较小及鼻窦炎与头晕无关。 4、若要明确有无焦虑状态，可去正规医院心理医学科或神经心理科，进行汉密尔顿（HAMD）焦虑（或抑郁）量表评分和心理疏导。必要时可长期服用抗焦虑药，如曲唑酮(50㎎/次  1次/晚)或文拉法辛(75mg/天)等药口服半年到1年，能从根本上决失眠焦虑问题。 5、若头晕发作频繁，影响正常生活和工作，最好到正规医院的耳鼻喉科就诊，进行手法耳石复位术。也可服用敏使朗（1片/次，三次/天,共7~10天）。 6、在正规医院正确诊断、规范治疗的前提下，耳源性头晕是可以进行有效治疗的。 多谢信任！，

如果自己诊断睡眠呼吸暂停综合症应该评估是不是需要治疗，严重的睡眠呼吸暂停综合征就可以解释目前表现，睡眠呼吸机治疗并且戒烟戒酒很关键。

检查结果都还可以，都基本没有与你描述的不舒服相关的结果。白天嗜睡可能与晚上打呼噜睡眠质量差有关，可以做睡眠监测，有的可以手术，有的可以配便携式呼吸机纠正呼吸方式的。皮肤瘙痒可能与冬天气候干燥有关，年纪大了皮脂分泌不足容易干燥性皮炎。头晕则可以看看中医，看有无气虚等情况。祝尽快康复！