各位专家你们好，我母亲患有糖尿病，期间一直服用格华止二甲双胍，1月初发现右侧手脚麻木，写字吃力，遂在当地医院拍了b超诊断为脑梗塞，之后输了15天液，药名为兰奥、长春西丁、疏血通。输药完毕后，1月14日又在县医院拍了脑部核磁共振，诊断为脑干梗死，期间一直服用阿司匹林肠溶片和阿托伐他丁钙片，最近在哈医大一院复查脑部核磁共振诊断结果为腔梗！后脑血管三处狭窄，我想问各位专家是为什么短短一个月时间脑干梗死能变成腔梗？好事还是坏事？是不是机器出现了问题？需不需要转上级医院进一步治疗？下一步该如何治疗？

你好，腔隙性脑梗塞也是脑梗塞的一种，是一种很小的梗死灶，直径一般不超过1.5厘米。这种梗死多发生在大脑深部的基底节区以及脑干等部位。最开始是脑干梗塞，这个情况是相对比较严重的，经过一个月的积极的治疗，目前复查应该明显缓解改善，所以应该也是正常的。建议积极进一步认真治疗，维持血压血脂血糖等正常，定期复查，做到心中有数，积极定期随访，祝健康。

男性、51岁，最近一个月发生多次脑梗，有糖尿病史。糖尿病易发出动脉硬化，易引起脑梗，建议到颅脑内科规范治疗。

1)你母亲的情况，从脑梗后為脑干坏死，最近檢查為腔梗。2)目前关于脑部梗塞分為:大于20mm為脑梗，小于2Omm以腔梗。3)因此脑梗比腔梗更严重。4)目前胳梗变為腔梗的情况应当是症状减轻，有所好转。不存在，检查机器出现问题。5)应当继续对症进行治疗，如果转运到上级医院治疗的方案是同样的，但是路上不宜多振动是主要的。

女性，糖尿病诊断明确，血糖控制不佳，现出现肢体麻木，写字费力，头部检查提示：脑干梗死（亚急性期），腔梗，颈动脉斑块形成。建议控制好危险因素，如血脂血压等，严格糖尿病饮食，改善循环等。仅供参考！

从检查结果看，考虑脑腔梗。与糖尿病血管病变有关。严格来说，腔梗是脑梗的一种类型。腔梗损害范围小些。脑梗急性期存在脑水肿等炎症反应，影响医生对影像检查的判断。度过急性期后，梗塞灶会显示得更清晰明了。因此，诊断以最近期的检查结果为准。并非仪器有何问题。建议：1、继续当地医院神经内科治疗腔梗。2、加强控制血糖，治疗动脉硬化。3、饮食和生活调理：均衡饮食，忌酒和辛辣刺激性食物，多喝水，多吃水果蔬菜，少吃油炸和烘烤食物。多吃优质，少吃糖。作息规律，不熬夜，适度运动。

两个医院的检查是不矛盾的，你在第一个医院检查发现是个脑干的梗死，那么你在第二个医院检查，DWI系列提示脑干的亚急性期的梗死。证实了第一个医院的时候判断。腔梗是体积比较小的梗死。所以两个医院的检查不矛盾。第二个医院同时进行了血管检查，提示了基底动脉的狭窄，这是动脉硬化的表现。常见的危险因素包括高血压糖尿病，高血脂，吸烟等，你的患者估计与糖尿病有关。口服药物治疗是根本，抗血小板的如阿司匹林，降脂稳定斑块的他汀类药物是常用的。看血管狭窄的具体情况有些患者可以考虑支架治疗。如果现在患者恢复的不错，狭窄不重可以考虑药物治疗的。控制好危险因素比如血糖什么的。

您好！从检查来看，脑干部位的梗塞为新发脑梗塞，而额部梗塞为腔隙性脑梗塞，位置不同，但治疗一样，均是以服用阿司匹林肠溶片和阿托伐他汀钙片抗血小板聚集及抗动脉粥样硬化治疗预防脑血管病发作为主，辅以改善循环，如果目前病情稳定，不需要转院，继续在当地医院进一步行康复理疗即可。

你好：看了你的叙述及就医检查治疗情况，诊断明确，腔隙性梗死，脑干亚急性梗死，糖尿病，颈动脉粥样硬化，建议积极配合医生治疗，控制血压、血糖、血脂及同型半胱氨酸等诱发因素，服阿斯匹林或硫酸氢氯吡格雷。定期复诊。

目前头颅核磁共振检查的确是脑干梗死，而且基底动脉狭窄，多发斑块形成，血糖比较高，控制不良，目前治疗有效，继续服用预防血栓药物治疗，定期复查血糖肝功，可以配合改善脑供血营养神经药物，比如脑心通胶囊或者脉血康胶囊，丁苯酞软胶囊，保持情绪稳定，保证充足睡眠

女，51岁。有糖尿病史。两周前呢呃换老干梗塞。头部核磁共振的报告是中脑和桥脑的梗塞，有多发的脑动脉硬化及狭窄。腔隙性梗塞是指小的梗塞。脑干梗塞大部分是腔隙性梗塞。这个两者之间的并不矛盾。核磁报告是一个亚急性的梗塞，需要做系统的正规的治疗。