男 70岁
2022.02.05
医生回答
雷丰丰
| 主任医师
三甲
甘肃省人民医院呼吸科
问TA
第一，需要服用心可舒，第二，第一和第三个药作用机制不同，不是重复用药。第三，虽然都是安眠药，但作用机制不同，所以不属于药量超量。第四，显然是停药过早导致复发，抑郁症至少要服用半年到一年左右才考虑减药逐渐停药。需要重新服用治疗，重新服用先服用第一和第三种药，如果效果不好再考虑加第四种。
张庆榕
| 副主任医师
三甲
苏州市广济医院精神科普通门诊
问TA
心梗合并抑郁症，基础疾病偏多，用的药相对来说也比较多心可舒为辅助用药，如果心脏用药也比较多的话老年人我建议用药简单一些，不建议用太多种类的药，可用可不用。黛力新短期效果还可以的，老年人不建议长期服用，会出现比较明显的口干，便秘等药物副反应。如果白天情况还可以，中午不太建议用安眠药。精神用药不建议直接停，一般在好转后还需要巩固治疗，之后再在医生指导下缓慢减药，边减药边观察。切勿擅自停药
肖攀攀
| 主任医师
三甲
广州医科大学附属脑科医院精神科
问TA
患者存在心肌梗塞后出现失眠和抑郁症状，考虑为躯体疾病所致抑郁症的可能性大可以使用改善心脏功能的药物的，第一种属于抗焦虑药物，第三种为抗抑郁药物，并没有重复，第三和第四并非安眠药物，这样使用没有不妥之处，建议不要自行减药或者停药，同时定期于精神科复诊，及时调整药物治疗
包海军
| 主任医师
普外科
问TA
从你提供的病史及药物处方看，目前诊断是抑郁症。所用药物及剂量均合适，且服用后效果也好。病情加重是停药所致，建议继续服用治疗。需要停药，还是减量，最好由医生决定，不要不懂医的人自己决定。
陈磊
| 副主任医师
三甲
泰安市立医院胸外科
问TA
你的描述以及图片我已经详细看过了，这种情况可以服用心可舒。第一位和第三位不属于重复用药，药量也是在正常范围，没有过量，你说的这种情况属于戒断反应，停药的话，一定要间断缓慢的停药，不要一下把药停了，可以先减量服用，然后慢慢的停药。
王从辉
| 副主任医师
三甲
天津市安定医院精神科
问TA
不需要服用心可舒，第一和第三味药不属于重复用药，最后一味药是奥沙西泮，是抗焦虑药，药量不多，服用一月后不能突然停药，停药方式不对，抗抑郁治疗是漫长的过程，不能过早停药。建议继续服用上述药物治疗，可以减去两种，心可舒和九味镇心颗粒就不用吃了。
李小莹
| 副主任医师
三甲
空军军医大学(第四军医大学)口腔医学院老年病科
问TA
您好！老人目前心脏已安装支架，病情应该平稳。合并有焦虑抑郁，服用氟哌噻吨美利曲辛片和西酞普兰抗焦虑抑郁治疗，因西酞普兰起效较慢，建议与氟哌噻吨合用一段时间后停用氟哌噻吨美利曲辛片，长期服用西酞普兰即可，坚持服药一年，病情稳定后在考虑减量或停药，嗜睡可能与情绪有关，坚持服药后应该有改善。平时注意多与老人沟通交流，缓解不良情绪。
刘春生
| 主任医师
三甲
石家庄市人民医院内科
问TA
你好，很高兴为你解答问题，根据你提供的资料，考虑药是有点多了，建议停心可舒，奥沙西泮。其他药继续服用。停药反复考虑是药物戒断反应，不能全部停，需要慢慢减量停药
梁勇
| 主任医师
三甲
太原市精神病医院老年精神病科
问TA
心可舒是活血化淤的药物，建议咨询心内科，第一和第三个药物不属于重复用药，联合用药很常见，安定药物用药偏多，建议奥沙半片即可，停药后病情恶化属于突然停药导致的，病情没有很好控制，不考虑戒断反应
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