2021年11月5日腹膜假黏液瘤手术，2021年12月28日肠梗阻，经保守治疗后恢复，2022年1月20日左右再次梗阻，保守治疗后恢复，1月30日再次梗阻，2月4日凌晨出现心率过快，转入ICU，目前已经排便，排尿正常，腹部肿胀不明显，但是心脏，肾脏指标不好，炎症严重，相关检查情况见附件。下一步要如何治疗。有没有呼吸机，血液透析的必要。

你的描述以及检查结果我已经详细看过了，相对来说，病情还是比较严重的。只要排尿正常，肾功能应该逐步恢复，血液透析暂时不需要，是否需要呼吸机要看病人的状态以及血氧饱和度，下一步还是以消炎对症处理为主，只要不继续恶化，应该问题不大。

腹腔感染较重，需要进行强力抗炎治疗，加强营养支持。根据目前检查结果可以暂时不用呼吸机及透析治疗，但要密切监测病情变化。

从目前检查结果看，主要是炎症未控制好，代谢性酸中毒，肾功能不全。如目前临床症状好转，尿量可以，肌酐无继续升高可暂不透析。因各血气指标中氧及二氧化碳都可以，如目前未上呼吸机，仍可维持当前措施。但要纠正酸中毒，加强抗感染治疗。

目前看，主要是感染比较严重，相关的指标都不正常，与感染有重大关系因此，治疗方面主要是，抗感染治疗，针对肠梗阻进行对症处理，如果感染控制原发病得到及时治疗，，肾功能等很多指标都会恢复，后面再根据肾功能情况和呼吸情况，决定是否透析和使用呼吸机

他这种已经牵扯到全身各个器官，脏器属于综合性的危重症救治，肯定是越积极越好，毕竟患者其实还是比较年轻的。除非你们不想治了，所以他这种情况必须要尽早的应用血液透析，保留他现有的肾功能，否则后续会遗留永久的慢性肾功能衰竭的表现，同时积极的进行呼吸道插管，调整他的体内血氧和二氧化碳，以及体内的酸碱平衡和电解质平衡，这些都是综合措施，不要老盯着一项钻在牛角尖里面，出不来人是一个整体，这个观念很重要。

从你提供的检查资料及病史看，考虑是术后的炎性肠梗阻。建议禁食水，胃肠减压，抗感染，静脉营养支持治疗。估计会慢慢好转。

患者为男性，65岁，建议患者查一下心脏超声，心电图，腹部彩超或CT，定期复查血常规，肝肾功能离子血糖！首先需要注意电解质紊乱，注意液体出入量，心、肾、肺功能不好，是继发于肠道来的，需要密切观察病情，如果有变化，必要时行CRRT治疗，呼吸机辅助通气等等！密切观察炎症状况，必要时调整抗生素！

男性、66岁，腹膜假粘液瘤术后，2个多月来多次肠梗阻。目前感染症状明显，建议：做血培养检查，以便更好的抗感染治疗。同时加强保肾治疗。

您好，病人目前脓毒血症，酸中毒，氧分压还可以，可以不用呼吸机，可以进行血液透析，抗感染、纠正酸中毒及电解质紊乱。

患者目前病情危重，血脂，血糖，血生化系列异常增高，血气分析异常，肿瘤系列异常增高，应该尽快积极查明原因，对症支持治疗，可以请各科综合会诊