大约在2016开始右脸出现针扎、火烧样疼痛。起初到口腔科就诊，医生给一颗牙杀了神经，还痛，医生认为是三叉神经的问题。到了神经内科就诊，医生让服用卡马西平。考虑到副作用，我当时拒绝服用，转而求助中医。看了多个中医，没有找到合适的方子。无奈，我只好在百度上搜索偏方。终于找到一个包含“蜈蚣、蝎子、红花、桃仁、白僵蚕”等8味草药的方子。该方子的特点是服后每天腹泻五六次，起初服用两三天疼痛消失。但过数月复发再服用则需要一周左右才起作用；再往后复发需要的服用时间更长。到现在，服用即不会腹泻疼痛也不会消失。前不久，我到中山医院就诊，医生让我服用卡马西平每日一片、做头部核磁共振、到口腔科再次核查。我遵照医嘱做了。服用卡马西平效果不明显，头部核磁显示没有明显病灶，口腔科核查再次认为是三叉神经的问题。昨天到中山医院复诊，医生根据核磁和服药的效果判断不是三叉神经的问题，让我加大卡马西平剂量看是否效果明显，或再去看口腔科或神经内科。我昨天把卡马西平剂量加大到每天1.5片，今日感觉效果仍然不明显。我这病到底是什么病？该如何治疗？

目前症状的确考虑三叉神经痛，建议继续服用卡马西平，同时配合普瑞巴林和甲钴胺片，脉血康胶囊，先服用2周左右看看有无效果，平时适当加强运动锻炼，放松心情，保证充足睡眠，避免熬夜过度紧张劳累，避免烟酒

您好！ 所说的情况为症状性三叉神经痛。典型症状 表现为患侧面部的电灼样，针刺样，刀割样或撕裂样的疼痛。疼痛一般不会超过中线。每次发作时间可由数秒钟到1-2分钟后骤然停止，间歇期间一如常人，病情可逐渐加重，疼痛发作次数渐频繁，甚至数分钟发作一次，以致终日不止。触摸患者面部某处皮肤可以诱发疼痛，严重者患者不敢洗脸、刷牙甚至不敢咀嚼。 其他症状 流泪、流涎、面部抽搐，患侧面部皮肤粗糙、增厚，眉毛脱落、稀少。 诊断依据 1.病史及症状常无预兆骤然出现的闪电式、短暂而剧烈的疼痛。病人常以手掌或毛巾紧按病侧面部或用力磨擦面部，以期减轻疼痛。 2.神经系统检查多无阳性体征，但病人面部三叉神经分布范围的某个区域内特别敏感，稍加触发即可引起疼痛发作，以上下唇、鼻翼、颊部等常见。 ，治疗方针 控制症状、减少复发。 药物治疗 请在医生指导下使用，切勿自行用药 药物治疗为三叉神经痛首选的治疗方法。目前应用最广泛、最有效的药物有卡马西平、苯妥英钠等。但长期服用此药有嗜睡、眩晕和消化障碍等副作用。 手术治疗 手术治疗用于继发性三叉神经痛、药物治疗无效或不能耐受药物不良反应的原发性三叉神经痛，主要方法有三叉神经半月节封闭术、半月神经节后根热频术、三叉神经感觉根切断术、三叉神经微血管减压术和立体定向放射外科治疗等方法，但目前公认的疗效最为理想是三叉神经微血管减压术；其中继发性三叉神经痛需手术切除病灶。 预后情况 温控热凝射频疗法效果明显，缓解或解除了长期疼痛和服用止痛剂的烦恼，且复发率相对较低。

你好，根据你的描述，目前可以明确诊断三叉神经痛。目前卡马西平剂量偏小。如果服用卡马西平没有明显头晕，需要逐渐加量致每天三次每次一片。也可以口服普瑞巴林，辅助以维生素B1和甲钴胺营养神经。还可以口服曲马多缓释片控制症状。部分患者需要疼痛科进行神经节阻断治疗。可以华山医院神经内科进一步就诊。

你好：看了你的叙述及就医检查治疗情况，三叉神经痛，诊断明确，建议：发作时卡马西平还可以加量，600～1000mg，注意药物副作用。定期复查血常规等。

根据提供资料，考虑三叉神经痛。该病引起头面部针刺样或烧灼样痛，每次持续数秒，洗脸、刷牙可以诱发疼痛。建议查三叉神经磁共振评估有无血管压迫。建议:卡马西平片1片，日三次，观察疗效，注意复查肝功能、血常规及皮肤过敏立即停药。

根据您的病史和检查、治疗过程，首先考虑三叉神经痛。建议再次复诊或者换一家医院就诊，除药物治疗之外，还可以选择手术治疗。

根据你说的情况及辅助检查分析如下，目前来看还是考虑三叉神经痛可能性大，不一定非要吃卡马西平，可以用加巴喷汀胶囊试试，效果不错。

目前看还是三叉神经痛可能性大，建议做头颅核磁神经根分析而不是仅仅普通核磁，有的三叉神经痛药物治疗效果不好需要手术治疗，服用抗癫痫药普瑞巴林或抗抑郁药度洛西汀。

男性，59岁，右侧面部疼痛，呈烧灼样疼痛，头部检查未见异常，考虑为三叉神经痛，建议口服普瑞巴林，维生素B12+维生素B1片。必要的话就诊神经外科微创手术处置。仅供参考！

针扎，火烧，是周围神经刺激性病变，可能存在病毒或细菌的刺激，或者其它水肿，炎症，肿物的刺激。一方面建议口服甲钴胺或者配合木丹颗粒试试，另外可以考虑抗炎治疗。如果有疱疹，或者以前有过疱疹，可以考虑口服阿昔洛韦或更昔洛韦。