父亲89岁最近查出肺癌，目前除了无力其它吃，拉，睡都还引以。有很多慢性病，糖尿病，肾病肌酐200。老年颈动脉，及冠心病，老年痴呆等。因己高龄手术及化疗肯定不考虑了。西医想靶向治疗，但前提是需要穿刺，周围有二种不同意见，1，认为穿刺对89岁老年人来说有很大风险，不穿刺还能多活段时间，穿刺说不定马上就走了，还是中药调理吧，另外一种就是西医的说法如要治疗必须穿刺取的病理看f有没有机会靶向治疗。自己很犹豫，想请各位专家给一些实际和中肯的建议。另位听说不穿刺通过验血是否也能大约使用靶向治疗。谢谢各位专家给些建议。

你好朋友，这种情况属于我们胸外科的专业范围，考虑到年龄因素确实后续很多治疗会受到限制，但是作为家人，如果想积极治疗的话，针对后续抗癌治疗，必须首先要取得病理支持，也就是说，必须要穿刺活检取得病理，取到活检病理以后再进行基因检测，看看能否适合靶向治疗，这是唯一的方法，你提到的中医方面的治疗，实话实说，中药对于目前的病情不会获益，但前面提到年龄因素非常重要，如果不想后续抗癌治疗的话，那么，穿刺活检意义不是太大

高龄老人的肺癌 一般肿瘤进展很慢 如穿刺确实存在一定风险现在最基因检测 可以通过血液检测 并不是一定需要病理切片 如准备治疗 可以通过血液检测基因 明确是否有敏感药物

您好，根据您提供的资料显示病人考虑为肺癌的可能性大。病人年龄大基础病较多，但是穿刺一般都可以耐受。建议穿刺活检，明确病变性质。如果有靶向药物可以进行靶向治疗。

先抗炎治疗，以后复查，如果是炎症病变，病灶会有所缩小。病灶在左肺下叶，穿刺取病理，病人是可以承受的，虽然89岁高龄，但是如果是恶性病变的话，可以考虑立体定向放射治疗来控制肿瘤。

第一，放化疗，手术不考虑。第二，中药没有作用。第三，穿刺基本很安全，你说的那些情况基本不存在。第四，实在不想穿刺可以采血直接送靶向基因检测，现在技术可以用外周血检测靶向基因。第五，我个人认为对于高龄，有多种基础疾病的人来说，目前最好不要给予任何干预，人瘤并存是最好的选择，即使有靶向药，对于89岁的老人来说，吃靶向药也有很多不可预料的副作用。

从你提供的检查资料看，病变位于右肺下叶靠近胸膜，估计穿刺活检比较容易，风险不是太高。故建议还是穿刺活检病理检查确诊，同时基因检测，若适合靶向治疗，就靶向治疗，适合免疫治疗，也可以同时免疫治疗。

你好！结合你所提供的资料分析如下：老人家89岁高龄了，有多种基础疾病，现在发现右肺下叶胸膜可见3.8cm大小结节，性质不明。发现这种情况需要家属们充分认识到一些关于生命的基本知识。每个老人都会面临多种疾病，基础疾病这么多，就算是中年人群，选择治疗方案都会收到限制，何况89岁高龄了，如果家人非常积极配合治疗，那就必须行穿刺活检，如果病理报告提示腺癌，再行基因检测，有突变才能选择靶向药物治疗，就算能吃靶向药物，一部分是赖药的（治疗无效），而且靶向药物治疗的副反应也不一定能承受。所以即时积极配合治疗也不一定能给老人家带来更长生存期。老年人肿瘤生长缓慢，个人建议可以定期复查，维持现有的生活状态就好。

你的描述以及检查结果我已经详细看过了，肺癌的可能性很大。要想做正规的西医治疗，最好穿刺。从CT看，肿瘤位于肺的周边，穿刺是非常安全的，也是非常简单的。不会引起明显并发症，靶向药物治疗是最好的。

你好，你父亲周围性肺癌可能性大，建议做穿刺送病理，确定诊断，这样才好准确治疗。如果实在害怕，也可以做外周血基因检测，如果有敏感基因突变，可以选用靶向药治疗，但如果没有敏感基因突变，还是建议做穿刺活检，其实做穿刺活检风险并不大。

根据你的描述和资料，老人的一般情况还不错，建议给予穿刺活检，这种穿刺风险较小，可以明确诊断，便于下一步精准治疗。如果是炎症，抗炎治疗就行了。如果是肿瘤，有鳞癌和腺癌之分，这两者的治疗方法差别较大。