我的母亲是子宫平滑肌肉瘤晚期，一共做过两次手术。现在又复发在腹部和肝脏。复发后做了foundation one的基因检测，显示最合适我母亲的药是可瑞达。昨天做了第一次免疫治疗，打了可瑞达。临床医生说我的母亲只剩下三个月的生命了。可是我不信命，于是我找了别的医院的医生，他告诉我可以吃帕唑帕尼试试看。我想问问，免疫治疗可瑞达可以联合靶向药帕唑帕尼吗？副作用会不会很大，副作用会不会不可控制？我妈现在的情况是尿液减少，肚子里有肉瘤腹胀，肝脏也出现了转移。我担心副作用，因为我没有在临床上看到这个用法，但是我又想搏一搏。

患者是一个子宫平滑肌肉瘤手术后，现在出现多发转移。治疗建议： 1. 作为软组织肉瘤伴多发转移，其治疗原则应该是以全身系统性治疗为主。 2. 系统性治疗的方法有：化疗，分子靶向药物和免疫抑制剂。 3. 患者目前现状可能不适宜化疗，可选择的治疗方法只有免疫抑制剂和分子靶向药物。从临床试验来看，免疫抑制剂联合多靶点肿瘤血管内皮细胞抑制剂(改善微循环)安罗替尼是一个非常好的结合，而且毒副作用不明显，可以考虑试一下，而且在多种实体瘤临床实验中都获得了非常好的结果。 4. 两个周期以后来评价疗效。若有效继续使用，无效再改变治疗方法。

你也好，病人诊断为子宫肉瘤术后，腹腔内多发转移。经过基因检测提示，有免疫治疗可能有效，子宫肉瘤这个肿瘤总体来说对化疗敏感性差。靶向治疗方面，目前安罗替尼对子宫肉瘤效果还是可以，帕唑帕尼作用有相似的地方，但是这个药临床应用 不多。在副作用方面，整体抗血管生成这些小分子药物，副作用差不多，主要表现为高血压、蛋白尿，胃肠道反应，多数病人能够耐受。目前这个情况可以考虑试用。祝好！

你这个情况考虑是腹腔转移肿瘤引起的症状，建议你不要迷信免疫治疗及靶向治疗，采用腹腔灌注化疗比较好，直接作用于腹腔肿瘤，不经过血管肝脏，效果直接好，副作用小，不难受

你好，平滑肌肉瘤晚期治疗方案有限，免疫治疗只用了一次，建议继续免疫治疗，两次（两周期后）可以评效，有效则继续使用。不建议联合口服靶向药，副作用不可预测。如果免疫治疗效果不好，建议口服安罗替尼治疗。

你好，目前就是治疗办法很少。先用可瑞达试试，免疫治疗。如果联合靶向药，副作用比较大。先治疗，到时复查CT评价疗效

根据提供的信息资料分析，这是一个子宫平滑肌肉瘤的病情。已经进行2次手术及化疗，平滑肌肉瘤是一个恶性程度相当高的肿瘤，从目前症状及资料分析是一个晚期病情，既然基因检测可瑞达针对性比较好。那么就用，可以联合用药争取达到理想的治疗效果，建议，1，病情是晚期，治疗以提高生存质量适当延长生命的治疗原则。2，可以联合用药，要严密观察病人身体状况，以便及时调整药物及用量。祝福。

病人诊断明确，目前属于四期，预计生存期可能不长。 可瑞达联合帕唑帕尼是可以的，临床试验是有的，副作用有个体差异，大部分是可控的。 子宫肉瘤属于少见肿瘤，目前的确没有免疫联合抗血管形成的明确指南，都是部分医生的用药经验，有一部分病人可能有不错的效果。这个联合可以应用试试看。不过因为都不在医保，不知道你的经济条件如何。 可以考虑应用国产的pd1抑制剂，如卡瑞利珠单抗、替雷利珠单抗，等等，可以联合安罗替尼，目前安罗替尼是肉瘤可以报销的国产抗血管形成药物。

理解你的心情，肿瘤治疗需要综合考虑，晚期患者用药不好评价疗效，副作用可以耐受的前提下可以考虑靶向治疗可以联合内分泌治疗，避免过度治疗。调理体质根据身体状况选择最适合自己的方案。中药调理扶正祛邪软坚散结补益气血肝肾，缓解放化疗毒副反应，提高生活质量，增强食欲，提高免疫力，增强体质多晒太阳，目前医学进展还不能完全治愈癌症晚期患者，何时复发转移很难说，取决于肿瘤的异质性和患者的免疫力功能状态，早发现早治疗，避免过度治疗，避免焦虑状态，快快乐乐每一天，少熬夜睡眠充足，少生气情绪稳定。家人多陪伴关心爱护。感谢咨询，祝福你治疗康复顺利！早日康复！

既然试试，不怕了，好好药物治疗，化疗同时贝伐，化疗同时贝伐联合免疫治疗，靶向免疫治疗。局部放疗

帕唑帕尼是抗血管生成的靶向药物，有不良反应。恶心、呕吐、口腔溃疡，乏力，周身不适等不良反应，晚期的病人，这些反应可能会严重一些。免疫联合、抗血管生成治疗，不良反应可能会更严重一些。但是您也可以考虑试一试，如果不良反应严重的话可以及时停药。