病人诊断为胆总管下段肿瘤，有1.4厘米大，已经排除结石的可能，现在医院要求做大手术，请问能否在术中做快速病理？如果术中病理显示良性，可否按照良性肿瘤手术做？既只切胆管肿瘤和胆管改道，

从你提供的病史资料看，目前考虑是胆总管下段肿瘤。这种情况就得手术治疗，术中可以快速冰冻病理检查确诊，若是良性的，可以按照良性的手术，解除胆道梗阻就可以。若是恶性的病变，就得行胰十二指肠切除术。

根据您提供的病史，胆管下段肿瘤，这种情况恶性肿瘤可能性大。中可以做快速冰冻切片。如果部位特殊的话。无论良性的还是恶性的都应该做胰十二指肠切除术。医生会根据术中情况来决定手术方式。建议积极配合医院治疗。

你好，可以的，术中一是看肿瘤侵润深度，看形态表现等，二是可以快速病理，但快速病理确诊率比常规切片要低，有一定的误诊率。所以您说的是可以在术中做到的，再根据病理情况选择手术方案，祝健康。

根据现有的资料，考虑胆总管下段占位性病变。目前性质并不是很明确，但基本上排除了胆总管结石。1.一般通过增强CT检查，如果能够见到胆总管下段的持续强化，基本上可以明确为胆总管下端的肿瘤。 2.对于胆总管下段的，不管是良性肿瘤还是恶性肿瘤都需要切除，所不同的是良性肿瘤，不需要清扫周围的淋巴结。 3.术中可以做快速冰冻切片检查，明确性质。 4.胆总管下端肿瘤切除以后需要做胆道的改道。具体来说需要做胆肠吻合手术。 5.术后还需要配合化疗、放疗、生物靶向治疗。 6.通常这一类型肿瘤，通过生物靶向治疗，持续用药两年以上，能够很大程度的提高生存期，提高治愈率。

从你提供的资料上看，有胆总管下段肿瘤，这种情况应该考虑手术治疗，否则会导致胆汁排泄障碍影响消化功能，出现黄疸并影响脑神经功能，可以考虑术中做快速病理，然后根据病理结果确定手术范围及方案(如果是良性的，解除胆道梗阻即可，如果是恶性病变应该考虑进行胰十二指肠切除术及局部淋巴结清扫术)，但快速病例有一定的误诊率，术后还需做大病理及免疫组化确定肿物的性质，然后再根据检查结果考虑是否需要进一步辅助治疗。

尊敬的先生您好，详细看了您的病情介绍，胆管下端的肿瘤，临床上基本上都是恶性的，同时因为这个部位是比较敏感而特殊的部位，所以不管是良性，恶性都应做规范化的手术。目前这个部位的手术技术比较成熟，请您不必过度担忧和紧张。可以选择腹腔镜微创手术，也可以选择传统的开放式手术。衷心祝愿您手术顺利成功，早日康复！

这么大了，术前检查应该准确性非常高了，不太建议再考虑良性肿瘤的术式了。所有准备都不太一样的，包括术中纱巾的视野保护，不要两头不牢实反而误事。

这个手术术中快速冰冻切片恐怕做不了，即使是良性疾病也得做大手术，术前可以化验血液癌胚抗原和ca19-9帮助明确是否恶性肿瘤！

您好！如果病理检查提示是良性肿瘤，当然是可以按照良性肿瘤的方法进行手术的，我估计主刀医生也是这个意见，建议您们和医生充分沟通。

根据你的描述的情况，胆管下端肿瘤诊断明确，需手术治疗，术中可以快速病理决定性质。说的手术方式与肿瘤具体部位关系密切，说的手术方式有可能，最好与你准备要去的医院，肝胆外科医生咨询。