我父亲79岁，肺腺癌，2021年8月底服靶向药泰瑞莎，最近咳嗽厉害，附上所有检查，请问如何治疗？是否是耐药了？

你好，你的检查结果我没有看见，你是肺腺癌，不知道有没有做基因检测。北京啊不同时候，目前不知道你病灶是否进展，如果进展的情况下，建议更换第三代EGFR抑制剂，奥希替尼。

你的描述以及检查结果或已经详细看过了，左肺癌并且有淋巴结转移。这种情况比较好的办法就是口服靶向药物，咳嗽的比较厉害，一般考虑两方面的问题，一是炎症刺激，另一个就是肿瘤有发展，建议再检查一下胸部CT明确一下目前的情况，如果肿瘤有进一步的发展，说明靶向药物出现耐药，可以更换三代的靶向药物，比如奥希替尼。

你好，首先，分析了你提供的资料。肺部肿瘤没有看到明显发展迹象。泰瑞沙的效果应该是有的。没有明显耐药性问题。不用太担心。考虑到年龄79岁，本身肿瘤不排除转移的问题。泰瑞沙有效，不建议放化疗处理，继续泰瑞沙治疗方案选择更好。至于咳嗽症状的问题，多和上呼吸道感染，泰瑞沙治疗导致的粘膜损伤，敏感性高有关。对症处理就好。处理方法1.继续泰瑞沙治疗方案选择。2.对症处理，止咳化痰，预防性抗炎治疗。3.清淡饮食，定期随诊就好。

1)你父亲79岁，目前由于肺腺癌。2)2021年8月份开始进行靶向(泰瑞莎)治疗。3)最近咳嗽增加很严重。3)左上肺舌端结节，較前新增。纵膈多发淋巴结，较前增多。4)您攵亲咳嗽增加的原因，就是由于纵膈处的淋巴结转移，病灶增加以后，影响到肺的呼吸，出现了咳嗽加剧。5)肿瘤的犮展是主要的原因，所以使用的靶向疗法药物应当进行更新。6)可考虑更换靶向药:如厄洛替尼，吉非替尼，阿法替尼中，根据免疫组化结果，选擇应用。

从你提供的检查资料看，纵隔内淋巴结转移病灶较靶向药物治疗前有所进展，其他部位的病变稳定。有可能是耐药了。建议放疗及中药治疗。

肺腺癌行靶向药物治疗，复查CT肺部结节变化不大，纵隔淋巴结较前增大，考虑靶向药物耐药，建议查腹部CT及头部CT，行基因检测更换靶向药物。

你好，目前看有增大，属于稳定，可以再继续吃奥希替尼，然后再这个基础加抗血管的贝伐单抗

这个是分子靶向药物副作用，不属于耐药！这个咳嗽一般可以配合中枢性镇咳药物治疗！当然也可以配合中医中药来治疗分子靶向药副作用！目前不属于耐药！可以继续吃药！

肺癌靶向药物治疗后咳嗽加重，复查全身检查看看，如果耐药可以选择加抗血管药物治疗，换化疗同时贝伐

病人诊断明确，目前处于靶向治疗阶段。 从你提供的资料看，目前应该还不属于耐药。咳嗽也可能是靶向治疗药物的副作用。建议继续服用泰瑞沙。 止咳可以试试复方甲氧那明。