老人长期失眠，难以入睡，入睡后多梦，睡眠时间短。尝试过安眠药无作用，每年冬季尤其严重，伴随高血压和高血糖出现。层做过脑磁核共振，有点腔梗。

您好! 1、您所述情况符合睡眠障碍的特点，建议去正规医院神经内科就诊，查头部CT／磁共振丶脑电图和CTA以排除一些器质性疾病。也建议去心理医学科就诊，进行HAMDA焦虑／抑郁量表评分、心理疏导等有力的治疗。长期睡眠障碍是种种痛苦中首当其冲必须解决的。 2、睡眠障碍是心理障碍的核心症状。当各种不良情绪和心理状态内化为各种躯体性不适的症状时，称之为躯体化障碍。这时，患者往往对自身情绪变化的体验淡化，而强化某些躯体疾病症状的体验(如失眠、头晕、头痛、麻木无力等)。相关检查一般查不出其责任病灶。 3、针对睡眠障碍，进行运动、心理治疗是很重要的措施，但对症状重、病程长者，往往效果不好而需结合药物治疗。可在有资质的医生指导下规范化服用曲唑酮(50～100㎎/晚   服用1年以上)或文拉法辛(75mg/次  1次/日 服用1年以上)是很常用的抗焦虑、治疗睡眠障碍的药，效果好丶付作用小而适于长期服用。 4、睡眠障碍一般为心理疾病，需要长期运动、心理和药物治疗治疗。多快好省的方针，在此并不适用。盲目违背治疗本病的原则，只会使疾病顽固化而徒增治疗难度。 5、服药等治疗措施是为了身体健康，具有可行性的治疗措施必定是获益为主。 6、用安眠药、褪黑素等药只能作为一种过渡性的措施，最终解决睡眠障碍问题还要靠抗焦虑药。 7、有些中成药可对睡眠障碍治疗起辅助作用，可选用1~2种配合抗焦虑药使用。                                                 8、每天早晚坚持恰当锻炼身体，参加户外运动，社交与文体活动，让生活丰富多彩，保持愉悦与平静心态。按时作息，避免熬夜，这是需每日进行，长期坚持。 多谢关注!，

你好，根据你的描述，建议首先监控血压，血糖，血脂。其次是量运动，有助于放松心情，缓解症状，改善睡眠。第三，最好是去专业的医院精神心理科就诊，由专科医师指导下调整治疗方案。可以尝试口服安神补脑液，谷维素等。无明显副作用的药物。必要时可以口服百忧解或黛力新等西药。

您好，从您的表述来看，失眠与腔隙性脑梗死关系不大。有部分患者冬季血压会比夏季高10-20mmHg，但您的情况可能与失眠关系更大。血糖您需要提供具体数值，包括空腹血糖、餐后血糖、饮食、运动情况。建议您心理科或失眠门诊就诊，改善睡眠后再观察血压情况。血糖异常建议内分泌科就诊。

您好！老人有睡眠障碍，表现为入睡困难，多梦，早醒，应该和腔梗无关多数失眠患者合并情绪异常，建议心理门诊就诊，完善下焦虑抑郁自评量表，如果有心烦，入睡困难，除外心脏疾病后，可以口服劳拉西泮。

看了您的病情介绍，结合目前您的描述，睡眠障碍，建议睡眠障碍科或精神科就诊，不能单一安眠药物，需要根据情况调整促睡眠和维持睡眠的药物！

您好！针对老人长期失眠，一定要寻找病因，有无焦虑抑郁情绪？有无甲亢，贫血等疾病因素？有无服药因素等，建议在当地医院老年病科就诊，明确病因。如单纯失眠，可以在服用改善睡眠药物的基础上养成规律的作息习惯，睡前温水泡脚，避免看手机等电子产品，听一些舒缓的音乐等。针对腔梗，预防性服用阿司匹林肠溶片和阿托伐他汀钙片。低脂饮食，加强锻炼。

对于失眠，建议服用米氮平片15mg，晚一次；短期服用阿普唑仑片1片，晚一次；观察疗效腔隙性脑梗死一般不会引起临床症状，但提示脑小动脉血管粥样硬化改变。提醒要重视脑血管病二级预防，具体策略:1、改变生活方式:清淡饮食、适当运动、控制体重；2、控制高血压病、糖尿病等危险因素；3、长期服用阿司匹林肠溶片100mg，晚一次和阿托伐他汀钙片10-20mg，晚一次。

这种情况可以在心理门诊就诊评估一下，服用抗焦虑抗抑郁药有效，还有放松心情缓解压力很关键，不能长期素食。

老人吃过什么安眠药最好说一下，如果没有呼吸系统疾病，可以考虑吃氯硝西泮，这个药镇静作用比较强，可以吃点参芪五味子这种中成药辅助一下。

不知道用过什么安眠药，一般来说失眠还是需要药物调整。如果伴有情绪低落可以口服瑞美隆半片至一片睡前口服。需要坚持服用至少两周到一个月能看到效果。注意每天按时睡觉，不在床上看手机，看电视，看书，睡前可以沐浴，泡脚。