女73岁，163cm，140斤。2011年发现颅内斑点，诊断为多发腔隙性脑梗塞灶。近两年脑部核磁共振发现趋势加重，脑白质fazekas3级。自觉头部血流不畅，记忆力下降，偶有视物模糊，略有停服阿司匹林就有加重感觉。请问诊治意见，治标治本都请说说，谢谢。

你好，根据你的描述，目前考虑多发性腔隙性脑梗塞，可能合并早期血管性痴呆。目前完善脑梗塞二级干预治疗，阿司匹林或氯吡格雷抗血小板聚集，他汀药物强化降脂稳定斑块，同时口服脑心通改善血液循环。奥拉西坦或丁苯酞活化脑细胞。监控血压血糖血脂，适量运动控制体重。

根据你的描述和检查结果看，都是老年人的正常现象，不用太担心，注意一下血压，血脂，血糖，可以做一下预防性治疗，吃点拜阿司匹林和阿托伐他汀，适当运动，应该没什么问题的。

您好！从检查来看，有脑萎缩，有多发脑白质病变，自觉记忆力下降，是否有理解，计算等认知功能减退，行动如何？这种情况逐渐进展，需要考虑皮层下动脉硬化性脑病的可能，治疗上还是以服用阿司匹林肠溶片和阿托伐他汀钙片抗血小板聚集及抗动脉粥样硬化治疗预防脑血管病发作。同时服用银杏叶片改善循环，盐酸多奈哌齐片改善智能。如有高血压，糖尿病等基础疾病，建议平稳控制血压，血糖。平时注意低盐低脂饮食，适当锻炼。

您好，这种脑白质病变见于多种原因，多见于缺血性脑白质病，要控制好基础病，可以服用尼莫地平和胞二磷胆碱改善脑循环和脑代谢治疗。

腔隙性脑梗死，一般不会引起临床症状，建议做好脑血管病预防。具体策略:1、改变生活方式:清淡饮食、适当运动、控制体重；2、控制高血压病、糖尿病等危险因素；3、长期服用阿司匹林肠溶片100mg，晚一次和阿托伐他汀钙片10-20mg，晚一次。

脑子里腔隙性脑梗塞跟基础疾病，高血压糖尿病高血脂这些，抽烟喝酒有关系首先控制好血压血糖血脂，戒烟戒酒，然后才阿司匹林或者氯吡格雷，阿托伐他汀预防，注意饮食习惯调整

目前要想治标那可是比较麻烦需要查脑小血管病基因，明确什么导致白质改变和腔隙性脑梗塞，如果是单纯改善症状也不容易，在服用阿司匹林肠溶片基础上可以加用多种维生素、辅酶Q10、改善痴呆的药盐酸美金刚，均衡饮食不能长期素食。

您好，根据您提供的资料，简单分析一下病情，随着年龄的逐年增长，器官也在不断的退行性改变，大脑是一样的也在老化，同时有多发腔梗导致大脑供血不足！出现了眼下的各种不适症状！建议：第一胞二磷胆碱营养大脑细胞治疗！第二银杏叶提取物改善脑循环！第三阿托伐他汀改善大脑动脉硬化！第四利伐沙班及阿司匹林抗凝治疗！

报告提示是，脑白质疏松症，和脑小血管病变。一般跟年龄、高同型半胱氨酸血症等有关系。可以服用叶酸、维生素b6、甲钴胺等，进行治疗。神经内科，随访治疗。

患者高龄，头部核磁检查提示有多发腔隙性脑梗塞，脑白质变性及老年脑，这种情况多见于脑缺血导致的，必要时可以查一下颈部超声及头MRA看一下颅内外血管的情况，同时查一下血压，血糖，血脂，同型半胱氨酸等心脑血管危险因子是否在正常范围内。 治疗上应该保证血压，血糖，血脂的稳定，同时进行心脑血管疾病的二级预防(应用抗血小板药物如阿司匹林及稳定斑块他汀类药物如阿托伐他汀)，必要时应用改善微循环的药物如金纳多或者丁本酞，如果有记忆力下降，可以考虑应用艾地苯昆或者多奈哌齐。 平时注意饮食，均衡营养，适当锻炼，注意休息，不要熬夜。