直肠癌盆腔转移和肺转移，2020年5月直肠手术，术后化疗9次，放疗27次，2021年10月发现肺转移和盆腔转移，腰疼，肚子疼，大腿疼，基因检测为野生型，靶向药是否有意义，什么靶向药可以使用？进一步有什么治疗方案？如何减轻疼痛

你好，病人是直肠癌术后一年半余，发现肺转移盆腔转移5个月，基因检测为野生型，靶向药可以选择西妥昔单抗，同时加化疗。术后的化疗方案停药到转移如超过半年，可以再次使用，否则选用二线药物治疗。疼痛可以选择服用止痛药：曲马多缓释片，或根据情况选择局部放疗。

你好，病人目前诊断为直肠癌晚期肺及盆腔转移，进行基因检测显示为ras基因野生型。另外有全身性多处疼痛，这个情况需要加强对症支持治疗。首先给予止痛，减少病人的痛苦。针对于肿瘤的治疗方面，可以使用靶向治疗联合化疗，靶向药物选择可以选西妥昔单抗联合化疗，化疗的药物选择可以选择伊利替康联合氟尿嘧啶，如果效果不好，可以换药贝伐单抗联合化疗。局部疼痛可以考虑局部放疗。祝好！

你的资料已阅。 病人诊断明确，目前应该是放化疗后出现进展，已有耐药。靶向治疗药物有很多可以应用，如西妥昔单抗，并贝伐珠单抗，瑞戈非尼，呋喹替尼。 也可以考虑免疫检查点抑制剂联合抗血管形成药物治疗。 疼痛需要明确原因，排除骨转移等情况，对应地应用镇痛药物，必要时应用阿片类。

根据提供的信息资料分析，这是一个直肠癌手术后1年半多的病情。目前肺转移，盆腔转移，转移症状已经出现，建议，1，癌症转移疼痛一般白天轻夜晚重，如果疼痛比较重，可以进行姑息性放疗止痛，还可以控制肿瘤发展，2，然后再进行靶向药物治疗或免疫治疗，争取达到理想的治疗效果。祝福。

你好，可以把结果发过来看看。如果确定是野生型，可以用爱必妥，联合化疗，有的可以用免疫治疗

直肠癌术后近2年，发现盆腔转移、肺转移5个月，术后辅助放疗27次，辅助化疗9个疗程。基因检测野生型，适合靶向药物治疗。可以考虑贝伐单抗+FOLFOX方案（若以前用过则改用后面的方案），或贝伐单抗+伊立替康+5FU+CF。祝好！