孩子发烧40度3天之后，吃了退烧药，烧降了，没有咳嗽，保险起见医生后来让做了骨髓穿刺，请问是地中海贫血或者别的什么吗？

你好，增生性贫血骨髓象，诊断是明确的。增生性贫血，可通过药物、输血、骨髓移植法等方法进行治疗。增生性贫血常见于巨幼细胞性贫血、缺铁性贫血、溶血性贫血、脾功能亢进等。应依据原发病，进行治疗。缺铁性贫血，可以给予补充铁剂进行治疗。自身免疫性溶血性贫血，可以采用糖皮质激素的药物进行治疗。寄生虫导致的缺铁性贫血，可以给予驱虫治疗。建议及时到正规医院的血液内科就诊。所以建议进一步完善检查，还是高度重视，规范系统治疗，定期复查，祝健康。

孩子血常规提示有轻度贫血，骨髓检查结果提示，增生性骨髓象，目前还不能确诊是地中海贫血。地中海贫血往往有家族史，建议做地中海贫血基因检测，明确诊断。

这个只能说明是贫血引起的骨髓增生，小细胞性贫血，至于什么原因引起的贫血还不清楚，营养缺铁性可能性大，地贫不能除外，还需要进一步检查，比如血清铁，铁蛋白，血红蛋白电泳和肽链分析！

孩子化验照片不是太清楚，孩子在苏州儿童医院就诊的，骨髓检查都已经做了，如果是在血液科就诊的，听医生的建议就好。

你的资料已阅。 从你提供的资料来看，目前没有证据支持是地中海贫血，缺铁性贫血的可能性还是比较大的。属于营养性的。 发热咳嗽可能是病毒性感染。地中海贫血需要基因检测来确诊的。排除建议去当地医生找血液科医生看看。 富铁饮食，如动物肝脏血之类，必要时补充铁剂。口服铁剂需要结合维生素C辅助吸收。

孩子高热三天，应用退热药物治疗体温恢复正常，没有咳嗽，骨髓穿刺检查提示增生性贫血骨髓象，血常规提示网状红细胞比率升高，红细胞总数正常，血红蛋白轻度下降，红细胞体积减小，这种情况考虑缺铁性贫血的可能性很大，另外淋巴细胞比例偏高，C反应蛋白正常考虑可能是病毒感染导致的。 这种情况考虑缺铁及营养不良(前白蛋白下降)有一定关系，至于地中海贫血诊断需要靠基因检查，而且通常有家族史，另外还需进一步检查贫血三项，血清铁及铁蛋白，血红蛋白电泳及肽链分析明确诊断。 增生性贫血多见于巨幼红细胞性贫血，缺铁性贫血，溶血性贫血脾功能亢进导致的贫血。 如果确定是缺铁性贫血应该及时补充铁剂，如果是自身免疫性溶血性贫血，可以应用糖皮质激素治疗，应该到医院明确一下贫血的原因，然后再进行综合诊治。 平时注意均衡营养，适当活动，注意休息，不要熬夜。