医生您好，我1.20号查出甲状腺结节4类，1.27号检查甲功能五项，其中T3是1.28，正常值是1.34-2.7！低于正常指标一点，其它正常。后面去看了医生建议吃优甲乐，从2.5号开始吃，每天两片，1月24号末次月经，3月突然发现怀孕了，3.9号今天检查甲功能，发现之前促甲状腺激素正常的指标现在严重偏低。请问具体是什么原因？需要怎么处理。请问我的孕酮值正常吗？

年轻女性，甲状腺结节，伴妊娠早期, 甲状腺功能轻度异常妊娠早期本身就会导致TSH降低，和怀孕本身相关

你好，看到了你的问题，目前的甲功数值是可以接受的，孕早期及备孕阶段TSH在0.1～2.5之间是很好的。孕早期受雌孕激素的影响，很多孕妇怀孕早期会有轻度的甲状腺功能亢进症，也会导致TSH偏低的。但是您说的用两片优甲乐替代治疗，具体什么原因还要进一步分析的。甲状腺结节分类为四类的话，可以考虑细针穿刺活检看病理，确定良恶性考虑是否手术治疗。

你好，根据你描述的情况以及上传的辅助检查结果，T3偏低考虑睡眠、休息不好。目前指标提示略甲亢状态，可以暂时将优甲乐剂量减少12.5微克。怀孕体内激素水平的变化会使甲功处于略甲亢状态，对于胎儿的发育是有好处的。孕酮是正常范围内的，不用担心。 在怀孕期间，孕妈妈要注意保持平和、稳定的情绪，避免焦虑不安。因为好心情可以使身体的激素水平保持稳定，促进胎儿正常发育，让宝宝可以更加聪明、快乐。

根据报告单提示目前促甲状腺激素偏低一点，可能是口服优甲乐引起的，建议暂停止服用优甲乐。怀孕期间促甲状腺激素最好是控制在2.5左右。一个月后复查甲状腺功能六项，甲状腺彩超，根据结果确定是否治疗。

你好，1月27号检查虽然T3略低一点，但TSH正常，是不需要服用优甲乐的。而且你服用的优甲乐剂量很大。今天查的孕酮、绒毛膜促性腺激素都比较高，有可能是怀孕了，建议进一步做一下产科超声，以确诊怀孕。今天TSH偏低、FT4偏高，考虑与服用优甲乐有关。因绒毛膜促性激素升高也会是TSH降低，建议先暂停优甲乐，2-3周复查甲状腺功能，同时查一下甲状腺抗体。以决定后期是否需要用药。

你好，结果已阅你现在处在妊娠状态，促甲状腺素偏低。你现服优甲乐2片，先考虑与药物有关，建议你把优甲乐改成1片，早餐前一小时服或睡觉前服，半个月后复查，依据下次结果调整用药。妊娠前三个月把促甲状腺素控制小于2.5。

女性，38岁。您患有甲状腺结节，1月27日化验甲功，我看促甲状腺素是正常的。您之后服优甲乐每日2片，目前甲功：游离甲状腺素高，促甲状腺素抑制，呈甲亢状态。鉴于您怀孕，您可以把左甲状腺素片改为每日口服50微克（1片）。半个月复查甲功，包括甲状腺过氧化酶抗体，应该把游离甲状腺素调整正常，把促甲状腺素控制在2.5以下。

您好！从检查来看，以前甲功检查进食T3轻度偏低，现在甲功提示有甲亢，考虑与服用优甲乐剂量偏大有关，建议将优甲乐减量为1片，二周后复查，根据甲功结果调整药物剂量。目前运孕酮结果正常。另甲状腺分类属于4类，动态复查甲状腺超声，必要时做穿刺活检明确性质。

从你提供的资料上看，甲状腺超声提示甲状腺结节(没有看到超声结果)，分类为四类，甲状腺功能T3轻度下降，应用优甲乐治疗后发现促甲状腺激素明显降低，这种情况考虑是优甲乐剂量过大导致的，另外现在处于孕期，孕酮结果在正常范围内，可以把促甲状腺激素水平控制在2.5以下即可(可以暂时停用优甲乐，一个月后复查甲状腺功能六项及甲状腺超声再决定是否药物治疗)，另外甲状腺结节四类有一定的恶变几率，必要时可以考虑细针穿刺活检明确诊断，然后再根据病理结果考虑是否需要进一步手术治疗。 另外还应到妇科查一下超声看一下孕囊的位置，平时注意放松心情，平和心态，均衡营养，适当活动，注意休息，不要熬夜。

您目前是孕6周+3，这个时候TSH可以偏低一点。您的检查结果提示FT4也稍高，这种情况可以适当减量至75ug每天空腹服用。您的甲状腺4类结节，最好是3—6个月复查一下。建议您继续服用优甲乐75ug，也就是每天一片半，半个月复查甲状腺功能，保持TSH在0.1—2.5 之间，FT3FT4正常就行。不用看T3T4。