各位专家好，我是乙肝病毒携带者，今年31岁，最近体检查出来 病毒含量高，麻烦各位专家给看下，1/要不要抗病毒治疗，有的专家说处于乙肝病毒耐受期，不用吃药2/目前处理大三阳有没有好的办法，能否转阴，或者小三阳3/我体重180斤，身高170。有点胖，肚子有点大，但是彩超说没有脂肪肝，会不会是脂肪肝影响。请各位专家主要看看，我要不要抗病毒吃药，吃哪个品牌的药。谢谢。

根据您提供的病史，乙肝大三阳，病毒复制指标比较高。肝功能轻度异常，这种情况最好还是抗病毒治疗。建议用替诺福韦酯或者恩替卡韦，定期复查。最好查一下甲胎蛋白和肝脏弹性成像。

重复提问了吗？刚才实际上已经给你建议了，谷氨酰转肽酶可能与脂肪肝有关的。脂肪肝更重要的是调整生活方式，简单说就是管住嘴迈开腿。

你好，从你提供的资料上分析，肝功能稍微异常 应该以脂肪肝有关系 。乙肝病毒载量明显增高 ，按现在的最新指南扩大乙肝治疗适应症 ，年龄超过30岁可以考虑抗病毒治疗 ，但要坚持长期服药 。可以服用恩替卡韦 替诺福韦或丙酚替诺福为治疗 ，

你好，已经没有脂肪肝，您明显的病毒含量高，所以还是是乙肝导致的。目前肝功能异常度比较轻，建议还是可以抗病毒治疗。DNA数值高，这是病毒有复制，这需要及时用干扰素，恩替卡韦等治疗，同时建议注意休息，不要过度劳累，建议不要熬夜等，最好注意多喝水，多吃蔬菜水果，不要吃辛辣刺激的食物，不要抽烟喝酒等，这可以防止肝脏受损等。祝健康。

您好，根据您的资料，是乙肝大三阳，有病毒复制，是需要抗病毒治疗的。建议服用恩替卡韦，服药期间检测肝功能，乙肝两对半，乙肝DNA和甲胎蛋白，乳酸等。 不能突然停药。体重超标要减体重，不能喝酒。平时生活作息规律。祝安好顺利！

患者目前没有转氨酶的活动，因此暂时不需要抗病毒治疗。建议患者进行肝功能病毒DNA的定期复查，一般三个月左右查一次，如果有转氨酶明显的升高就需要进行抗病毒治疗了。另外你的体重超重，建议适当运动控制体重，不然对你今后肝功能也会造成影响。

虽然有乙肝大三阳，但是转氨酶主要还是以谷酰转肽酶升高为主，还是考虑脂肪肝导致的，并且在脂肪肝的时候影响免疫容易加重乙肝。虽然彩超没有提示脂肪肝，但是彩超需要脂肪在肝脏沉积超过30%才能发现，而事实上脂肪在肝脏沉积超过5%就已经是脂肪肝了，所以目前还是建议控制体重减肥后再复查，并要注意禁酒，避免熬夜。

目前你的情况可以完善肝弹性超声检查，肝纤维化指标等检查确定再决定是否需要抗病毒治疗。另外就是家族史，你的父母，兄弟姐妹有无肝癌，肝硬化的病史，如果有的，也需要及早治疗。平时需要注意生活规律，不要熬夜，过度劳累，不能喝酒，定期复查，一般半年左右复查，如出现乏力，腿酸，恶心，尿黄，腹胀等不适，需要及时到专科医院检查一下，是否出现慢乙肝的发作。

你好，乙肝抗病毒治疗需要符合三个条件，一肝功能异常、二E抗原阳性，三、乙肝DNA阳性，你第一条不符合，所以建议不需要抗病毒治疗。属于乙肝耐受期，不是脂肪肝影响。建议半年复查一次肝功能、彩超、乙肝DNA、乙肝五项。注意休息，适当锻炼，戒烟戒酒。

你好，我是肝病科医生，刚才好像看到你的提问，应该是同一个人。 这样情况想大三阳转小三阳可能非常困难，也就是说概率比较小。不管是使用干扰素治疗或者口服药物治疗都是困难的。目前的谷氨酰转肽酶69，考虑是脂肪肝造成的，并不是超声没有发现就没有脂肪肝。因为您是超重的。我的建议还是很明确，就是说控制好体重，每半年体检一下，如果后续检查谷丙转氨酶升高。可以进行抗病毒治疗。 还需要说明一点，如果一定要抗病毒治疗，也是没有错的，但是不是必须马上治疗，可以暂缓，定期随访。如果抗病毒治疗，那就是选择口服抗病毒药物，丙酚替诺福韦。