最近复查了脑部MRA，和2年前的结果有所差异，请问各位医生，这要紧吗？需要处理吗？为什么会变细？第一、二、三张图片为2020年检查报告第四、五、六、七张图为2022年刚刚检查的报告

你好，根据提供的资料，目前动脉血管偏细。多考虑与动脉粥样硬化斑块形成有关。容易导致缺血性脑血管事件以及血管破裂出血。其次可以导致脑供血不足，一般需要完善脑梗塞二级预防治疗。主要是控制血压，血糖，血脂，适量运动，增强体质。口服阿司匹林抗血小板聚集，他汀药物口服强化降脂稳定斑块。

头颅磁共振血管成像显示右侧椎动脉V4段狭窄，该侧椎动脉为非优势椎动脉。建议:重视脑血管病预防，具体策略:1、改变生活方式:清淡饮食、戒烟限酒或戒酒、适当运动、控制体重；2、控制高血压病、糖尿病等危险因素；3、长期服用阿司匹林肠溶片100mg，晚一次和阿托伐他汀钙片10-20mg，晚一次。3个月后复查头颅磁共振血管成像观察右侧椎动脉狭窄变化。

这种情况没必要非要处理那个狭窄或闭塞的血管，因为对侧代偿非常好，治疗基础疾病控制好血压，评估一下是不是服用他汀类降脂药。

你好 从片子上，右侧椎动脉V4段属于劣势椎，不用处理，左侧椎动脉很好，不需要处理，放心吧，不要紧的

男，34岁。两年前检查是右侧椎动脉纤细。近期复查右椎动脉有明显的狭窄。呃，这个不排除是右侧椎动脉先天发育纤细。加上后天的动脉粥样硬化造成的动脉狭窄。建议做血管造影，可以做介入治疗。也可以定期观察。