2021年6月出现头部眩晕，医院头部核磁检查基底动脉狭窄，普通药物扩张后，最近又感觉头部（尤其是熬夜或是少量饮酒后）趋于晕与不晕之间，到院后，大夫建议支架治疗，请问大夫是否有其他更合适的方案（不放支架）？感谢

如果椎动脉狭窄单纯靠药物治疗的话，最好的效果也就是维持现状，更何况大概率情况下会逐步加重。建议不要去尝试所谓的其他保守的办法，不要不见黄河不落泪，一旦哪天脑梗了变成植物人，瘫痪在床大小便失禁的时候，那就做10个支架都来不及了，世界上没有后悔药，医生给你的建议是最优选。临床上有太多血的教训。

你没有提供详细的检查资料，从你描述看，若医生建议行介入支架植入治疗，说明狭窄比较重，估计药物保守治疗效果不好。故最好还是介入手术支架植入治疗。

您好，根据您提供的资料，颈动脉狭窄伴有头晕的症状。这种情况建议，支架植入，不建议其他药物方法或者是动脉内膜剥脱术的。

目前看如果是基底动脉狭窄有慢性头晕，还是建议先严格双抗、他汀类、适当控制血压别太低，三个月后仍然复查血管有狭窄，再考虑手术支架治疗。

你好，支架是一种治疗方式，可以较好的改善症状。如果不放支架的话，像您说的用药后能有改善，也可以的，但是要改善生活方式，注意血压血脂血糖的干预，有利于缓解病情，如果药物干预还不好的话，建议还是支架为首选。

如果确定症状是与血管狭窄直接相关的话，而药物保守治疗无效的话，支架治疗是一种比较好的选择。要去正规的比较好的大一点的医院，神经内科或者血管外科进一步详细评估。决定是否行支架植入术

眩晕是一种主观感觉，感到自身或周围事物旋转或摇动，常伴有客观的平衡障碍。 眩晕分前庭系统性眩晕和一般性眩晕。前者是前庭系统障碍引起，表现有旋转感、摇晃感、移动感等。前庭系统指内耳的前庭感受器（主要功能是感受机体姿势和运动姿势以及头部空间位置）、前庭神经及相应的脑中枢等。一般指眩晕多由全身性疾病引起，表现头晕、头胀、头重脚轻、眼花等，有时似有颅内在转动但并无外景或自身旋转的感觉。 根据病因，眩晕分耳性眩晕、脑性眩晕、全身疾病性眩晕、眼源性眩晕、神经精神性眩晕等。 脑性眩晕是指颅内前庭神经段、前庭神经核及其纤维联系、小脑、大脑等疾病所致。其中，椎基底动脉粥样硬化、狭窄致供血不足可引起眩晕。 未见你的脑血管磁共振图和报告，不见具体狭窄程度、无法推测狭窄血管的脑供血范围。尚不清楚有无脑性眩晕之外的眩晕原因。 建议：请首先明确基底动脉狭窄与眩晕的直接因果关系，排查引起眩晕的其它可能原因、动脉粥样硬化危险因素和合并症等。最近，你的头部不适似乎有诱因，请纠正不良生活习惯后再观察观察。继续尝试扩张动脉和对症止晕的药物。支架植入术请慎重选择，因为我感觉你还年轻、狭窄程度应该做脑血管造影进一步明确、狭窄原因应该再追查一下，且脑血管介入操作手术操作本身的有风险、支架内也有一定的再狭窄的比例。

看了您提供的病史，双侧椎基动脉是呈一个环形相连接，一侧椎基动脉狭窄，另一侧椎基动脉会通过这个环补充供血，所以一般来说是不需要放支架的，您现在有轻度头晕，可以服药治疗就行。建议：您可以先服“养血清脑丸”，这个是中成药，治疗头晕效果挺好。另外您才40岁，这么年轻，千万别熬夜，因为经常熬夜会引发严重的心脑血管疾病。