男 68岁

2022.03.14

医生您好，我爸爸乙肝吃药过程（2017.6.1到2020.6.11吃）（2020.6.11到2021.8.2吃）（2021.8.2到2022.2.17吃和倍信片）（2022.2.17到目前吃纳信得片++）一直在广州中山医院同一个医生那里吃药，据我所知，，，倍信片，纳信得是同一类药，为什么2022.2.17后要同时吃2种呢，南方医院的医生说，不能同时吃2种药，而且不要吃，请医生给意见，谢谢，附件是最近的检查结果，另外DNA定量是＜20，在标准以内

# 乙肝

医生回答

吴世洪 | 副主任医师

达州市达川区疾病预防控制中心附属医院全科

问TA

你好，医生的建议是对的，没有必要重复使用同一类型的药物。禁忌辛辣刺激食物禁忌烟酒，定期复查，注意休息，祝健康。

回答于 2022-03-14

王广勇 | 副主任医师

三甲

中国人民解放军海军特色医学中心消化内科

问TA

首先明确一点，乙肝的治疗是有效的，目前重点是最大限度抑制乙肝病毒的复制，延缓并发症的发生。治疗过程中的hbv—dna水平，如果还能检测到，建议积极抗病毒治疗。目前肝功能正常，保肝治疗酌情使用，不宜多种联合。易善复在抗炎，保肝方面有效，可以使用。

回答于 2022-03-14

夏军权 | 主任医师

三甲

江苏省中西医结合医院消化科

问TA

抗病毒治疗联合用药是不奇怪的，这种情况通常是可能产生了耐药或为了提高应答，增加疗效。从病人复查情况看还是不错的。易善复属于保肝药，估计病人同时有脂肪肝，联合使用完全可以。给你提供意见的另外一名医生估计不太专业。

回答于 2022-03-14

王岚 | 副主任医师

三甲

贵州医科大学附属医院消化内科

问TA

您好，根据您的资料，可以不用服用保肝药了。可以继续服用抗病毒药物。定期检测肝功能，乙肝两对半，乙肝DNA。不要喝酒。祝安好顺利！

回答于 2022-03-14

谢容根 | 副主任医师

三甲

东莞市第三人民医院感染科·肝病诊疗中心

问TA

根据所述及检查报告，目前为：慢性乙型肝炎。目前肝功正常的，可以停用易善复；监测乙肝病毒正常的，可以单服用纳信得片抗乙肝病毒治疗，3-6个月复查“肝肾功能、血常规、乙肝病毒DNA、甲胎蛋白、乙肝五项、肝脏B超”，平时注意休息，避免熬夜、饮酒。

回答于 2022-03-14

崔龙久 | 副主任医师

三甲

海军军医大学第三附属医院（东方肝胆外科）杨浦院区肝胆外科

问TA

中午好！你上传的病史资料及相关化验结果我已仔细阅读。目前有一个问题，每次调整抗病毒的药物原因是什么？1、长期规范抗病毒治疗原则是对的 2、在没有病毒变异、肝肾功能异常及药物性相关副作用前提下，无需更换 3、易善复目前多用于脂肪肝方面的治疗，结合目前情况，如果想用点保肝药可以考虑谷胱甘肽片 4、定期复查建议加上AFP 以及上腹部超声 5、最好戒烟酒或是减少摄入

回答于 2022-03-14

连豫苞 | 主任医师

三甲

三明市第一医院感染科

问TA

你好从你提供的临床资料上分析，同时服用替诺福韦和恩替卡韦治疗一般是有单用一个药物治疗或耐药才采用，所以要了解当时用药物的情况。目前病人肝功能正常，如果没有合并脂肪肝等，可以不要服用易善复，平常忌酒清淡饮食定期复查

回答于 2022-03-14

邢汉前 | 副主任医师

微医工作室肝病内科

问TA

你好，瑞夫恩是恩替卡韦分散片，有替诺福韦联合恩替卡韦分散片治疗的，如果2020年6月至2021年8月期间一直单吃：恩替卡韦分散片（瑞夫恩）的话，DNA定量阴性，就可以不用加替诺福韦的。目前易善复可以不用吃的，倍信及纳信r得片与韦瑞德都是替诺福韦，只能单吃一种就可以

回答于 2022-03-14

徐庆年 | 主任医师

三甲

上海市公共卫生临床中心金山总部感染科

问TA

你好，我是肝病科医生，现在医生让你两种抗病毒药联合治疗，一般来讲是不需要的，特别是病毒控制很好的情况下。恩替卡韦和替诺福韦是两类药，当一种药抗病毒效果不好时，可以联合同时服用。但您抗病毒效果不错的情况下，通常都是不需要的。易善复是护肝药，可以服用，也可以不服用。我同意珠江医院医生看法。如果还有啥不清楚可以再咨询我。

回答于 2022-03-14

毕玉珍 | 副主任医师

三甲

东莞市第三人民医院感染科·肝病诊疗中心

问TA

您好！普通的慢乙肝的病人，只需要吃恩替卡韦或者替诺福韦其中之一就能控制好，您父亲两种一起吃是因为有耐药的情况出现吗？如果是单纯吃恩替卡韦或者替诺福韦控制不住，可能需要联合两种一起吃。目前肝功能正常，易善复确实可以不吃。

回答于 2022-03-14

特别申明：答案仅为医生个人经验或建议分享，不能视为诊断依据；如有诊疗需求，请务必前往正规医院就诊

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