我儿子，23岁，2021年12月开始间断性头痛，2022年2月14日，发现高血压入县医院，检查出蛋白尿，肌酐高，转入郑州大学第一附属医院，做了血液和尿液检检，双肾及肾血管[超声检查]，双肾动态显像十GFR，肾穿刺。诊断为肾炎综合征伴肾功能不全，高血压病3级。用药1.降压药有盐酸贝尼地平和沙库巴曲缬沙坦纳。2.贝前列素钠片和硫酸羟氯喹片。3.百令胶囊，海昆肾喜胶囊，肾炎康复片。请专家给出冶疗方案及处方。

23岁年轻男性，发现肾功能不全，血肌酐226，24小时尿蛋白定量2.7克，伴有高血压，肾脏病理是比较重的。目前的降压方案，贝尼地平、沙库巴曲缬沙坦联合治疗是可以的，还有贝前列腺素钠、羟氯喹、百令胶囊、肾衰宁、肾炎康复片，这些药物都是很好的。考虑到你小孩还这么年轻，尿蛋白超过了两克，比较多，建议他应用少量的激素，比如泼尼松30毫克每天来治疗。当然要注意这个激素的副作用。

你好，结合你的检查结果来看，目前已经是慢性肾衰，穿刺活检上都是慢性病变，需要长期用药来保肾，延缓肾衰进展。目前服用药物是可以的，建议中西医结合治疗。欢迎搜索关注我的抖音“周岩医肾”学习肾病知识。

你好！根据您的病史及提供的肾活检及化验结果情况。目前诊断局灶增生硬化性IgA肾病，缺血性肾脏病，慢性肾脏病G3a期，注意休息，低盐低脂优质低蛋白饮食，避免劳累及感染，慎用肾毒性药物，同意目前用药。监测肾功能，血常规，肝功能，离子，尿酸，24小时尿蛋白定量，肾内科随诊。

诊断是明确的慢性肾炎，IgA肾病，缺血性肾病，结合你的症状有高血压，两次24小时尿蛋白定量均超过1克，肾脏病理有增生硬化，肾功能异常属于慢性肾脏病4期，病情比较重，治疗的主要目标是控制蛋白尿和控制血压，尽量延缓肾脏功能进展，当地医院给出的治疗方案完全可以，也可以考虑短期应用激素控制一下蛋白尿，如醋酸泼尼松片，每次25-30mg，每天一次，同时严格控制饮食，低盐低脂低蛋白饮食，控制血压不超过130/80mmHg，定期复查，根据复查结果调整药物用量

局灶增生硬化性IgA肾病，有新月体，这种类型肾病预后不是很好，导致急性进展性肾功能衰竭，你目前己到北京协和医院肾内科住院治疗了，应该相信这权威医院，遵医嘱，坚持用药。

青年男性，肾穿刺病理诊断为局灶增生硬化性IgA肾病，目前24小时尿蛋白定量2.7g/24h，eGFR35，处于CKD3b期。结合实验室检查，建议：1、血钾已处于高钾临界，raas阻断剂是否继续使用，有待考量，预防高钾血症，若使用，单用其中一种raas阻断剂；2、羟氯喹使用多久，若监测尿蛋白无明显改善，建议更换别的免疫抑制剂，但同时应监测肾功能变化，且目前血肌酐的程度，使用免疫抑制剂是否利大于弊；3、建议可加用舒洛地特改善蛋白尿；4、建议中药辨证选用复方制剂（免煎颗粒，避免高钾血症），若不用，建议加用肾康栓；5、低盐优质低蛋白低钾饮食。

23岁男性，慢性肾炎，肾性高血压，大多数硬化，保守治疗典型的慢性肾炎，大部分硬化，保守治疗就好。激素、免疫抑制剂就不用了！血压控制好，贫血纠正，目前方案可以维持，定期检测生化、尿常规、24h尿蛋白定量

23岁男性，诊断:IgA肾病，慢性肾脏病3期，高血压3级，病理上病变以慢性化为主，建议降压(血压控制在125/75左右)，降蛋白尿(缬沙坦和羟氯喹均有降蛋白尿作用)，同时低盐优质低蛋白饮食，加上开同，达格列净，预防感冒，避免肾毒性药物。

您好！据上述资料和病史诊断iga肾病，病理局灶增生硬化性iga肾病，24小时尿蛋白定量也比较高，为2g多，慢性肾功能不全，母亲肌酐220多，治疗可以予原来用药的基础上加服火把花根片、尿毒清颗粒，观察病情变化。低盐优质低蛋白饮食，以每天每公斤体重0.8g的优质蛋白量摄入，吃复方a酮酸片，预防感冒，忌食生冷辛辣刺激油腻食品，不吃动物内脏五花肉香肠酒海鲜香菇菠菜肉汤等。定期复查血常规尿常规肾功能肝功能，泌尿系彩超等。