各位大夫 大家好 老人由于心脏问题进行了心脏换瓣手术，但在手术途中发现老人不适合换瓣手术 然后在手术途中以植入支架方式缓解心脏问题 但在术后第二天老人开始小腿腿部疼痛 并且无法下地 彩超显示有斑块 想咨询下该如何用药和治疗 谢谢补：现在老人还在医院住院

从你提供的检查资料看，是双下肢动脉斑块形成，这种情况，需要长期服用他汀类药物治疗，如阿托伐他汀钙或者瑞舒伐他汀钙等。定期复查。平时低脂清淡饮食。

根据你提供的资料来看，不排除血栓脱落导致下肢动脉栓塞可能性。一般来讲，下肢动脉粥样硬化导致的疼痛多与活动有关，呈渐进过程。继续抗栓治疗，加上调脂药物治疗即可。如果有血栓脱落，可能会逐渐吸收，必要时取栓治疗。

你的描述以及图片我已经详细看过了，现在诊断比较明确，就是下肢动脉斑块形成。这种情况的治疗主要就是应用抗凝药物，比如低分子肝素钙，利伐沙班等，治疗效果一般是比较好的。

建议进行抗凝药物对症治疗，密切观察斑块变化情况。注意休息，减少局部运动，注意复查血管超声。

你好，根据你描述的症状特点和检查结果，目前考虑双下肢血管问题导致。考虑到病变双侧，弥漫性分布，患者高龄，目前治疗内科保守，就是抗凝药+他汀类降血脂药。

关键是防血栓形成，吃利伐沙班可防止血栓形成。可用中药活血化瘀。用他汀类降脂药防动脉斑块

患者为女性，85岁，真的不知道是怎么在换瓣途中又改为支架植入术，现在患者腿部疼痛，不能除外有下肢血栓的可能，建议患者详细咨询心外科，弄清手术的来龙去脉，再来咨询！

看了您提供的病史及检查报告，双下肢彩超显示动脉斑块形成，并且径后动脉流道纤细，说明下肢动脉供血不足，这是引起腿部疼痛的主要原因，还有再问一下您 ，老人家心脏支架术后有没有服“他汀类”药物呢？他汀类药物会引起老年女性的肌肉损伤，所以不能吃“他汀类”药物。建议：1.停用他汀类药物，比如“阿托伐他汀钙片”，“瑞舒伐他汀钙片”等，这一类药物都不能吃。否则会引起肌溶解，危及生命。 2.根据老人家具体情况，可适量服用活血化瘀药。

患者高龄，超声提示多个心脏瓣膜病变，狭窄伴有轻中度反流，进行换瓣手术时改为支架植入，术后第二天出现小腿疼痛，无法下地行走，双下肢超声提示胫后动脉纤细，有动脉斑块儿形成，这种情况不排除动脉斑块儿脱落或者动脉血栓形成引起肢体供血不好而出现疼痛，因为是双下肢动脉血管弥漫性病变且患者高龄，首先应该注意保守治疗，可以考虑应用抗凝药物(如利伐沙班)及稳定斑块他汀类药，同时应用促进循环的药物及扩张血管的药物(如己酮可可碱或前列地尔)，如果确定是血栓形成导致的可以考虑介入取栓治疗，平时注意保持血压，血糖，血脂的稳定，清淡饮食，注意休息。