男，27岁，有慢性胃炎，以前得过普通肺炎，肺部无太多不适。去年5月12号检查肺部tc（图一）发现有多个小结节，经专家研读ct影像后判断不用担心，后无不适，后10月份做增强腹部ct时顺便拍了胸部（图二），请问对比10月份和5月份的描述是否有变化？最近胃酸多，食管痒，胸部中间憋，晚饭后胸闷，按我的情况是否应去检查肺部ct还是做其他处理？

你好，肺部小结节定期的复查，一般一年复查一次就可以，做到心中有数。目前胃酸食管痒，考虑考虑反流性食管炎的可能性，服用奥美拉唑，吗丁啉，果胶铋治疗。同时做一个幽门螺杆菌，看看有没有感染，再决定使用不使用杀幽门螺杆菌的药物。祝健康。

肺部结节是一种影像学的描述，不一定恶性占位半年左右复查一下胸部ct观察有无变化，饭后不是有可能和胃病有关，建议消化科就诊，可以做一个幽门螺杆菌检查。如有异常系统用药治疗

你好朋友，这种肺结节的判断评估属于我们胸外科的专业范围，之前如果去医院经历的话，应该知道我们对于肺结节都是在电脑里面判断评估的，直接读片可以了解它的大小形态，尤其是密度影，只有看了电子版的影像，才能了解这种小结节的真实情况，我仅仅根据报告描述来看，这种实性结节包括磨玻璃结节，最大的也就五毫米左右，这种大小起码还是在安全范围，但因为没有电子版的图片，目前仅仅是文字报告描述，因此建议后续，第一次检查的医院挂胸外科，让医生在电脑里面读片评估，第二这种网络问诊的话一定要提前拷贝好电子版的图片，也就是说我们只有看了结节，才能了解它的详细特征再给出讲解才是稳妥准确和对你负责任的，祝顺利

从你提供的检查资料及病史看，三次复查结果对比看，肺部结节没有变化，故多考虑是良性的病变。现不需要任何治疗，建议继续观察，每半年复查。胃酸多，需要做胃镜检查，看有没有消化性溃疡。可以服用奥美拉唑治疗。注意饮食，避免辛辣刺激性食物。

慢性胃炎病史，得过肺炎。CT提示肺部有磨玻璃样结节，考虑炎性增值灶。肺部结节两次CT检查没有多大变化，继续动态观察。目前症状食管痒，胸部憋闷，主要是胃酸过多引起的，建议做胃镜检查。如果有食管反流，需要服用抑酸药治疗。

你好，根据你描述的病情和CT检查结果分析，是肺部小结节，五月份与十月份的CT检查结果比较无明显变化，是良性结节，每年复查一次CT即可。你可能有慢性胃炎和食管炎是常见病慢性病。建议服用兰索拉唑肠溶片，三十毫克一片，一天一次，饭前半小时服用。洁维乐、一袋，一天两次，饭后一小时服用。服用两周，平时生冷饮料不要吃，戒烟戒酒，太烫的食物不要吃，肺部每年复查一次CT。

肺部多发磨玻璃样结节，两次cT检查对比没有明显改变，结节小于5mm属于微结节，考虑良性的炎症性增殖结节，可以继续动态观察，如果出现进行性增大超过8mm，边界不清，密度不均匀，形态不规则，可以考虑穿刺活检明确诊断，然后根据结果再考虑是否需要进一步治疗。 至于胃酸增多，食管发痒，胸部中间憋闷(必要时做一下支气管激发实验及肺功能排除一下隐匿性哮喘)尤其是在晚饭后考虑可能存在着慢性胃炎及反流性食管炎，应该做胃镜检查明确诊断，同时做一下碳13呼气实验看一下有无幽门螺杆菌感染，可以到消化内科就诊， 如有幽门螺杆菌感染通常用四联疗法清除，质子泵抑制剂艾司奥美拉唑，雷贝拉唑或兰索拉唑+铋制剂(果胶秘服后大便发黑正常)+阿莫西林(如有过敏可以考虑更换甲硝唑或痢特灵)+克拉霉素，用药14天，停药一个月后再复查，注意与家人要分餐，以免引起交叉感染。 如果是单纯的反流性食管炎可以应用质子泵抑制剂配合胃肠道双向调节药物曲美布汀或者胃肠动力药物莫沙必利8~12周，同时有慢性胃炎话，可以加用胃黏膜保护剂替补瑞硐或瑞巴派特。 另外也可以看一下中医通过中医的四诊辩证分型(寒热错杂型，气滞血瘀型，肝胃不和型，脾胃虚寒型等)用中药调理效果也不错。 胃病三分治七分养，平时注意养成良好的饮食作息习惯，不要吃生冷，油腻，油炸，腌制的食品及浓茶，咖啡，烟酒及刺激性食物，均衡营养，适当锻炼，注意休息，不要熬夜。