老人年龄90岁，3月11日突发呼吸衰竭进入ICU至今，CT报告显示慢支肺气肿，双肺感染，双侧胸腔积液，报告如图。病程如下:3 月 11 日晚，突发呼吸衰竭入医院抢救，插管后转入ICU3 月 14 日，上午拔管3 月 15 日，夜里再次插管3 月 18 日，上午停用镇痛泵，拔管，后意识清醒，医生说感染了医院的病毒，在用高效药物控制病毒。3 月 19 日，上午改用高压氧，增加用吸入用乙酰半胱氨酸溶液止喘化痰3 月 21 日，医生说呼吸频率30，二氧化碳70，但自述感觉很好。3 月 22 日，医生说二氧化碳有时70几，有时80几，能与医生正常交流，自述感觉不错，就是嗓音沙哑。3 月 23 日，二氧化碳分压升高到了90，人有点迷糊，对自己的睡姿能表述意见。3月 24 日， 再次插管。期间用了纤维镜辅助排痰，吸气急促，呼气效果不好。3月24日，当地医生与家属谈话，表示插管也无法维持太久，因为涉及感染的问题。要么是回家，要么是尝试气切，但由于老人年纪大了，气切的效果也不一定会好。目前主要的难点是无法有效自主排痰，排出二氧化碳，无法有效恢复自主