女 17岁辽宁省大连市

2022.03.28

年龄17周岁，身高170，体重80公斤，查找肥胖原因，做了甲状腺彩超，发现回声稍粗，多发囊性结节，于是做了甲功，第一次一个医院促甲状腺激素压在正常高线4.2，第二天换大连医科大学附属第二医院tsh为2.4多，请专家们根据彩超结果和甲功判断有没有。能不能完全排除

# 桥本 # 肥胖 # 肥

医生回答

李晶 | 主任医师

三甲

吉化集团公司总医院内分泌科

问TA

1，目前你诊断不了桥本甲状腺病，肥胖原因皮质醇增多症也可以不考虑。2，年轻小孩，肥胖女性，你应该注意有没有多囊卵巢综合征，这样的患者月经紊乱，痤疮高雄，卵巢多囊，你可以系统检查 3，针对肥胖需要减肥，严格控制饮食，运动， 4，如果是多囊卵巢综合征也就是减肥。

回答于 2022-03-28

李广田 | 副主任医师

三甲

哈尔滨市第五医院急诊内科

问TA

你好首先看您的整体情况，定不上桥本甲状腺炎的，更不用说甲减及亚临床甲减的诊断了。超声描述实质回声略粗糙，进行甲功化验后，两项抗体正常，可以排除桥本甲状腺炎。以及甲功三项的数值FT4很正常居中，TSH也很好，所以甲功正常。平时注意休息，减少压力，避免熬夜。

回答于 2022-03-28

张松菁 | 主任医师

三甲

福建医科大学附属第一医院内分泌科

问TA

根据您提供的资料，甲状腺功能是正常的，没有桥本甲状腺炎。甲状腺结节，基本是良性的。定期复查就可以。体重指数BMI：27.68，偏胖。需控制体重，减重治疗。

回答于 2022-03-28

潘洁敏 | 主任医师

三甲

上海市第六人民医院内分泌代谢科

问TA

年轻，女性，体型肥胖，甲状腺结节。。。。甲状腺功能，甲状腺自身抗体正常，目前暂不考虑桥本氏甲状腺炎。

回答于 2022-03-28

肖茹月 | 主任医师

三甲

长春市中心医院干部病房

问TA

女孩，17岁，检查提示：甲功正常；甲状腺彩超提示：示：双叶有结节、实质回声增粗。根据甲功和彩超结果目前可以除外桥本甲状腺炎可能。

回答于 2022-03-28

邬月琴 | 主任医师

三甲

包头医学院第一附属医院内分泌科

问TA

您好，您的这个甲功化验基本就是正常的，而且甲状腺的过氧化物酶抗体也是阴性的，所以不支持桥本甲状腺炎。促甲状腺素认为是正常的，没有关系，可以除外桥本甲状腺炎。甲状腺结节可以定期复查。肥胖的原因可以有很多，主要是生活方式的问题，可以控制饮食，加强锻炼。

回答于 2022-03-28

张文礼 | 副主任医师

三甲

南京市第一医院内分泌科门诊

问TA

你好，桥本甲状腺炎最主要的特点是甲状腺抗体升高、超声显示甲状腺有弥漫性网格样改变，而与促甲状腺素水平没有直接关系。你的甲状腺抗体正常，超声有囊性结节，不考虑桥本甲状腺炎。甲状腺囊肿比较小，直径0.5cm左右，良性的，不需要处理。

回答于 2022-03-28

李小莹 | 副主任医师

三甲

空军军医大学(第四军医大学)口腔医学院老年病科

问TA

您好！从检查来看，甲功基本正常，抗体不高，不考虑桥本氏甲状腺炎。超声提示有囊性结节，分级2级，一般为良性，不要担心，定期复查就行。

回答于 2022-03-28

支忠继 | 主任医师

三甲

河北医科大学第三医院内分泌2科

问TA

如果两次化验甲状腺抗体都是阴性的话，基本可能排除桥本氏甲状腺炎。促甲状腺素的测定是超敏发，可以存在一些误差。

回答于 2022-03-28

特别申明：答案仅为医生个人经验或建议分享，不能视为诊断依据；如有诊疗需求，请务必前往正规医院就诊

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