医生您好，我这一个月一直感觉左侧喉咙有刺痛感，有的时候有肿胀的感觉，痛得厉害的时候左侧头顶、耳道和脖子后侧也会痛。平躺和偏左侧睡还好，一偏右侧睡喉咙就刺痛得厉害。这周开始左耳有闷堵感。 去年11月做的胃肠镜，12月喉镜都正常，就是有些淋巴滤泡增生。之后有一次喝酒吐了一晚上，隔了一周又拔了智齿，之后就开始喉咙堵，左侧咽喉痛 食道痛 后背疼。消化科医生说是反流性咽喉炎，服用雷贝拉唑一个多月，感觉没有很好的缓解，现在疫情不能去医院，都有些焦虑了。想问下我这是什么问题，还需要再做什么检查么

你的情况考虑是慢性咽喉炎，主要跟胃炎反流，呕吐，焦虑食物刺激等多因素刺激导致的。治疗的关键是检查寻找刺激因素并一一去除。不是大问题。

症状描述来说，左侧咽喉有刺痛感，有耳朵闷胀感，单纯的从症状描述来说，这个可能性比较多，你们如果之前有呕吐的情况，这个是可以损伤咽喉黏膜导致不适感的，除此之外饮食不当，感冒受凉，炎症刺激也是可以引起嗓子的损伤导致不适感的。耳朵和鼻腔有一个咽鼓管是相通的，这个刺激也是可以导致耳朵闷胀感，从你的症状描述来说问题不严重，调理就好了。没有药物过敏的话可以鼻腔外用药糠酸莫米松鼻喷剂或者丙酸氟替卡松鼻喷剂，虽然是耳朵的症状，但是要给鼻子做治疗。可以复方硼砂溶液漱口水漱口看看疗效，再加上清淡饮食，预防感冒受凉，这个一周左右是可以痊愈的，不用太过担心。

咽喉部黏膜或扁桃体炎症引发所述症状的可能性比较大。建议口服中成药丹参酮胶囊（每次五粒，每日三次）消除或缓解当前症状。连续服药两周为一个疗程。服药期间注意休息，不要熬夜，多饮水，禁食辛辣，适当运动，严格避免烟酒刺激。

你好，根据你的情况描述，考虑属于常见的慢性反流性咽喉炎，合并左侧中耳炎的可能性比较大。可能与熬夜，睡眠质量不好，或者精神紧张，焦虑不安，或者胃肠功能不好，胃酸反流，或者运动不足，或者空气干燥，或者吃辣，吃零食等因素影响有关。疫情期间，不需要再去医院特殊检查，主要是放松心情，不要熬夜，不要焦虑不安。家里有蜂蜜的话，加菊花，金银花，陈皮泡茶喝。茉莉花茶，或者绿茶都有缓解压力，改善症状的作用。按摩耳门穴，翳风穴，耳门穴，听宫穴，听会穴。穴位图可以网上查到。推荐一个耳朵保健操，名叫鸣天鼓。具体视频教程可以网上查到。咽喉部异物感，刺痛感，与胃酸反流刺激咽喉黏膜，干燥缺津液滋润等因素影响有关。按摩肚脐周围，在家里扩胸运动，体操运动，伸展运动，促进局部血液循环，加速肠胃蠕动，对恢复健康有帮助。不吃辣，不吃零食，多吃蔬菜和主食，多喝温水，加强颈肩部运动，对你有帮助。

据症状以及喉镜检查和胃镜检查结果描述，考虑反流性食管炎喝反流性咽喉炎。建议检测幽门螺旋杆菌，服用抑制胃酸保护胃粘膜药物，注意饮食和作息习惯，清淡饮食，少食多餐，不暴饮暴食，忌过于油腻和甜食以及辛辣刺激食物，少做长时间弯腰动作，不熬夜，避免精神紧张和焦虑。

检查喉镜，按反流性咽喉炎治疗效果不理想，有拔牙史。建议到耳鼻喉科检查是否存在茎突过长，检查面神经是否有问题。

有左侧咽喉痛，食道痛，后背疼痛(考虑存在反流性食管炎)，右侧卧位睡觉时出现喉咙刺痛，三个月前喉镜检查有淋巴滤泡增生，胃肠镜检查不知道是否正常，这种情况首先考虑反流性食管炎导致的反流性咽炎，而且耳部有闷胀感不排除咽鼓管功能不良(应该查一下纯音听阈测定及声导抗看一下有无听力改变，可以鼻腔内喷激素类药内舒拿，必要时做一下中耳CT排除一下分泌性中耳炎然后进行捏鼻鼓气等咽鼓管吹张训练)， 这种情况可以查一下食管24小时pH监测明确一下有无反流性食管炎，如果有可以应用质子泵抑制剂艾司奥美拉唑，雷贝拉唑或者兰索拉唑配合胃肠道双向调节药物曲美布汀治疗。 另外还应查一下茎突侧位片排除一下茎突过长导致的咽喉部刺痛，另也不排除过度焦虑导致的躯体化障碍(如果是这种情况应用SSR i的药物治疗)。 也可以考虑看一下中医，通过中医的四诊辩证用疏肝解郁，理气化痰的中药四七汤加味调理也会有不错的效果。 平时注意放松心情，平和心态，不要过度焦虑，不要吃辛辣刺激性食物，多饮水，均衡营养，适当锻炼，注意休息，不要熬夜。