病人女，79岁，目前主要症状 胸闷，呼吸困难，不能平躺。胸水病理报告提示 肺腺癌胸水细胞块基因检测未见明显有意义突变目前体弱，主诊医生不建议化疗附件为 病理报告，近期CT，基因报告部分想咨询一下可能的治疗方案，非常感谢

根据目前检查结果建议可以胸腔内化疗药物注射治疗，减轻胸腔积液。营养支持，对症治疗，可以给予免疫治疗，及贝伐单抗治疗。

你好朋友，这种情况属于我们的专业范围，从设计来看，右肺门占位伴有纵隔，淋巴结肿大转移的概率，同时右侧胸水脱落细胞学发现腺癌细胞，这种情况已基本属于相对晚期病变，考虑年龄高龄因素，体质偏弱，这种化疗难以承受，同时进行的基因检测未发现有效突变，因此，实事求是的说，面对这种高龄的老人，对症保守治疗可以说是临床常用的一种方法

从您提供的资料看诊断目前已经比较明确了。从CT看气道有明显受压的表现，目前她的情况可能接受不了全身的放化疗和手术治疗了。可以考虑抑制血管生长的药物和免疫治疗。另外如果憋气严重可以考虑局部放置粒子，气管狭窄严重的话下一步还可以考虑做气管支架治疗。保守对症治疗，预防感染等并发症的出现。

从你提供的检查资料及病史看，目前诊断是肺腺癌，但已是晚期了，没有手术指征。因年龄大，体质差，不能耐受化疗及放疗，也不适合靶向药物治疗。建议检测PD-L水平，可以考虑免疫治疗。也可以同时服用中药治疗。加强营养支持。

高龄老人肺癌需要控制病情控制胸水引流打药，试试抗血管药物联合免疫治疗，加强营养治疗

你的资料已阅。 根据你的描述和相关检查结果来看，病人肺腺癌诊断明确。因为病人身体状况不适合化疗，可以暂时不考虑。 虽然基因突变检测无阳性驱动基因，但是病人为女性腺癌，考虑到基因突变检测存在假阴性的情况，可以盲吃一下吉非替尼看看，我们有病人效果还是不错的。

病人老年，肺癌晚期，一般状况不佳，基因检测没有敏感基因突变。建议给予营养支持，对症治疗，减轻症状，减轻痛苦为主要目的，可以根据具体情况选用安罗替尼靶向药治疗。

病人年纪大，评分低，不能耐受化疗，考虑胸腔积液和癌性淋巴管炎也会引起评分低，建议尽快控制胸水，胸腔内使用恩度，肺部CT上有癌性淋巴管炎，可以适当用甲泼尼龙激素治疗，症状改善后，后续的治疗方案可以相应扩大。胸水的基因检测敏感度比较低，建议通过病理组织再做基因检测，指导后续治疗。病人女性，如果没有吸烟的话，因为病情比较重，又做不了化疗，可以用吉非替尼靶向药试验性治疗，有效果的话，敏感的病人1到2周后症状也能够明显改善。吸烟、二手烟、食上火的东西、体质差、经常熬夜、经常感冒会引起身心疲惫，也会诱发加重上述症状的可能，避免经常熬夜和精神紧张，预防感冒，可以通过调整心态，多吃新鲜的绿叶蔬菜和水果，病情好转后适当运动锻炼，体质增加了，营养增加了，免疫力提高了，后续治疗的机会也就多了。

您好，根据您提供的资料显示别人胸腔积液胸水病理检查为腺癌，这个已经是晚期了，如果身体条件允许最好进行化疗、免疫治疗及靶向治疗。

你的描述以及检查结果我已经详细看过了，现在诊断比较明确，就是肺癌晚期，病人年龄比较大，并且身体状况比较差，这种情况不建议化疗，化疗不但起不到治疗疾病的目的，甚至会起到反作用。下一步的治疗建议，靶向药物治疗以及用一些中医中药的办法，靶向药物可选用安罗替尼，安罗替尼是一种多靶点的靶向药物，相对来说起作用的几率更大一些，另外，可以服用一些中成药，比如复方斑蝥胶囊等，对延缓疾病的发展也是有作用的。