急性脑梗病例咨询3/30凌晨6点起床时发现右上肢无力，行走不稳伴言语含糊送往急诊，由于无法判断起始时间未使用栓通方案，CT后排除脑出血采用尤瑞克林+丹参输液方案，症状好转，后转送华山医院急诊，进行拍片查询，如附件当天继续输液方案，依达拉奉+银杏，症状进一步好转，可自行走路，除头部略晕之外，其他无明显症状，开具阿司匹林+瑞舒伐他汀+氯吡格雷后离院3/31 前往华山医院核磁共振，报告尚未出具，医生开具丁苯酞软胶囊+硝苯地平控释片后离院，医嘱双抗21天，当天症状略微头重脚轻，血压测量142/904/1在家休息，目前无明显症状，但全身有无力感，做事时没劲儿，预计为平时60-70%力量左右，略疲乏，血压测量130/90补充说明，平时未服用降压药，空腹血糖6.9，2017有脑出血经历，未有后续症状问题1：脑梗恢复状态如何 2.目前无力感是否属于正常范畴，有何种恢复建议 3.其他注意事项，感谢！

你好，根据提供的资料，目前处于脑梗塞急性期。从临床表现看，积极治疗应该恢复良好。平时需要积极完善脑梗塞二级预防治疗。主要是口服贪心药物，强化降脂，稳定斑块，阿司匹林或者氯吡格雷抗血小板聚集。注意药物对胃肠道损害主要是观察有无黑便。平时积极监控血压，血糖，血脂，适量运动

您好！ 1、您描述的情况及头部磁共振显示左侧大脑额顶颞叶大面积梗塞，可能有右侧偏瘫丶偏麻的表现。 2、其病因有左大脑动脉局部狭窄丶闭塞或血管畸形（海棉状血管瘤）的可能。脑动脉狭窄丶畸形血管的供血动脉口径一般较小，故丅CD、CTA和MRA均不能显示。它们常常显示的动脉硬化丶腔隙性脑梗塞之类改变为中老年人的普遍现象。 3、诊断脑动脉狭窄或脑血管畸形，进行数字减影式脑血管造影(DSA）最可靠。若证实有右额叶上部有血管畸形，用药治疗效果不理想，则须外科手术治疗。宜注意，血管畸形易导致脑梗、也可导致脑出血。 4、左大脑大面积脑梗塞可表现突然或急性起病的右侧肢体（或偏身）的突然麻木、无力或言语不清并迅速昏迷。已紧急送正规医院神经内科住院抢救，进行抗凝丶溶栓或取栓丶护脑及其它系统治疗。但因病情危重，救活可能性不大。 5、脑梗按病程可分为进展期（发病后3~5天）、急性期（发病后1个月内）、康复期（发病后1年之内）和后遗症期（发病1年后）。脑梗死后只要神智清楚、生命体征平稳，病情不再发展，48 小时后即可进行康复治疗。该病人病程4天，病情危重、尚处于进展期，不宜在此刻进行康复治疗。 6、若能平稳度过急性期，方可进行康复治疗。康复治疗最好是在正规医院康复医疗专家的指导下进行。康复量最好由小到大，循序渐进。康复实质是学习、锻炼、再锻炼、再学习，要求患者理解并积极投入。在急性期，康复运动主要是抑制异常的原始反射活动，重建正常运动模式，其次才是加强肌肉力量的训练。   7、安宫牛黄丸对脑梗塞急性期有意识障碍者有较好促醒丶消除脑水肿和脑保护作用。 多谢关注！  ，

目前脑梗死症状恢复的不错，一侧肢体无力考虑脑血管病，全身乏力不是脑梗死的表现。低钠低钾容易全身乏力，血糖特别高也可以乏力，建议查电解质七项，复查空腹血糖，同时查糖化血红蛋白了解有无糖尿病。建议低盐低脂饮食，查找脑血管病危险因素，并积极控制危险因素做好二级预防

根据你说的情况及辅助检查分析如下，目前问题不大，不用紧张，建议阿司匹林，阿托伐他汀及控制血压血糖，加丁苯酞胶囊治疗。

考虑脑梗死，过了溶栓时间，只能使用双抗及改善微循环治疗，可以进行康复锻炼治疗，具体的病灶可以做个头颅核磁共振。

目前看已经是非常轻的脑梗死，不要后悔当初没有溶栓治疗，建议还是服用硝苯地平缓释片控制血压，服用阿司匹林肠溶片或氯吡格雷一种抗血小板聚集药物防止复发，服用一种他汀类、一般是阿托伐他汀或瑞舒伐他汀降脂治疗，其他可以选择丁苯酞软胶囊服用，目前无力是正常的表现，放松心情缓解压力很关键，睡好觉是基础，有利于恢复。

急性脑梗塞。双侧的额顶叶，脑干有梗塞灶血压偏高。经过处理以后呢，血压130/90左右。目前的肢体肌力比正常要差。大约Ⅳ级。目前的治疗呢主要是改善脑循环。可以通过药物来改善脑循环，同时呢要进行康复治疗。经过治疗以后呢，肌力情况还会有所恢复。因为有多发的脑动脉硬化和狭窄，建议继续双抗治疗。双抗治疗不少于三个月。

高血压病史 脑出血病史，空腹血糖边界值，目前除了乏力无明显肢体活动不灵，核磁多发腔梗.1.乏力原因，全身性乏力非局限性定位体征，要考虑的原因，甲功？离子？糖化血红蛋白？睡眠？营养？等等.2.建议控制危险因素：血压血糖血脂戒烟酒等，心脏是否有房颤？积极康复锻炼，保持良好的生活方式，监测血压血糖血脂，肝功和肌酶等