医生好，本人三年前产后脸上就开始如此，表面光滑皮下有类似红斑连片，涂抹壬二酸并口服异维A酸好转很多，但近期胳膊上长了一个（其他身体部位尚未发现）略突起摸上去有点粗糙、中间略白周围红的丘疹，非常担心会不会是红斑狼疮，希望医生能帮我判断一下、谢谢！

你好，感觉有点像过敏性皮炎，但因为产后出现，也是可能和体内激素水平紊乱有关系。为了明确，建议查一个激素水平，查一个红斑狼疮的检查，再针对性治疗。祝健康。

你好，看照片考虑玫瑰痤疮可能，红斑丘疹毛细血管扩张，螨虫感染等有关的炎症性皮肤病。建议皮肤科面诊确诊，考虑服用中药，外用他克莫司软膏，强脉冲光等治疗，红斑狼疮一般有家族史，可以皮肤科检查确诊或排除。

建议停用异维A酸，改口服羟氯喹（抗炎，降低光敏感），壬二酸可以继续使用，但是要用医学护肤品，物理遮挡防晒。前臂考虑体癣或玫瑰糠疹的母斑，必须要排除前者才能考虑后者，前者需要去医院检查真菌。

根据患者病史，其症状描述以及照片考虑诊断为扁平苔藓或玫瑰糠疹等可能性大。口服抗组胺药物、糖皮质激素等，并外用炉甘石洗剂治疗，补充维生素C。

根据您描述的病史和照片显示，考虑玫瑰痤疮，胳膊像湿疹，早睡，不要熬夜，忌口，辛辣，海鲜牛羊肉等发性食物，避免热水烫洗，盐酸西替利嗪+复方甘草酸苷+多西环素口服，0.03%他克莫司软膏外用，胳膊外用派瑞松软膏，希望可以帮助到您

从照片上看面部有红斑，丘疹及毛细血管扩张，考虑玫瑰痤疮的可能性很大，至于前臂的考虑可能是体癣(可以查一下真菌镜检明确一下诊断)或者玫瑰糠疹的母斑，如果怀疑有红斑狼疮(通常是鼻部蝶形红斑)可以化验一下自身免疫性抗体予以排除。 如果确定是玫瑰康疹，可以口服脱敏药物依巴斯汀，联合复方甘草酸苷及多西环素治疗，面部局部应用少量的他克莫司软膏，胳膊外用派瑞松(如果是真菌感染)，交替应用医用类保湿剂如薇诺娜，必要时可以考虑强脉冲光治疗。 平时注意避免搔抓刺激，避免日晒，不要吃辛辣刺激性食物，多吃蔬菜水果，多饮水，均衡营养，适当锻炼，注意休息，不要熬夜。