你好医生 我体检查出右侧一个4a结节 同时有桥本甲状腺炎 穿刺确诊甲状腺乳头状癌 目前医生建议手术半切 两种方案 经口腔/乳晕切除 现有以下问题咨询：1.是否有更优的方案？您建议选择哪种切除方式2.术后可能存在哪些风险或副作用3.结节切除后，桥本甲状腺炎是否会有健康隐患4.长期终身服药存在哪些副作用，对身体器官是否有损害5.本人打算备孕 做完手术多久可以怀孕？患病是都会影响生育及哺乳？6.能否判断目前是否有转移？淋巴结肿大的原因？7.术后的生活质量是否跟常人一样，正常生活，寿命正常问题有点多 麻烦医生了 谢谢

你的资料已阅。 根据你的描述和相关检查结果来看，甲状腺癌诊断明确。 术后高风险副作用主要是声音嘶哑（可恢复），甲状旁腺功能紊乱，需要补钙。 有没有转移需要最后的术后大病理结果来确定，即使淋巴结转移也没有问题的。你说的两种术式实际上不是微创，只是为了颈部美容目的，建议采取常规手术。 切除后对桥本氏甲状腺炎影响不大。 长期服用甲状腺素对身体影响不大，关键是控制好剂量，合适的剂量对身体几乎没有副作用。 建议半年后备孕，如果备孕暂时不建议应用服碘治疗。 术后可以与正常人一样生活生存。

穿刺活检病理确诊后联系我会诊，目前没有确诊， 确诊后看病灶大小，可以射频消融治疗控制病情

你好，病人为28岁年轻人，目前检查诊断为甲状腺癌。从所提供的资料来看，目前看不到肿瘤的分期。需要进一步做增强ct检查，了解肿瘤有无转移的情况，治疗上，如果肿瘤仅仅局限在甲状腺，治疗的选择可以直接手术。也可以考虑局部消融治疗。手术的方式可以开放一点，手术也可以内镜下微创手术。甲状腺肿瘤一般愈后良好，术后进行内分泌治疗就可以了。这个一般情况下不影响生育问题，这个肿瘤是可以完全治愈的疾病。

患者目前应该优先考虑从乳晕或者口腔做手术，这样表面看不出来疤痕，患者又很年轻，对以后的生活质量有帮助。手术以后可能会影响甲状腺功能，加上本身有甲状腺炎，如果甲状腺功能基本正常，包括促甲状腺素也是正常的，那么不影响备孕，是可以正常备孕的，备孕时间可以选择在手术以后一年。如果术后有甲状腺功能减退，那么可能要口服优甲乐，也就是左旋甲状腺素片。目前这种情况没有转移，是不会影响怀孕或者是以后的寿命的。

根据提供的信息资料分析，这是一个28岁女性甲状腺乳头状癌的病情。穿刺活检病理活检已经确诊，建议，1，既然已经确诊，还是手术切除，至于用什么手术方式不影响女性美容选择什么手术方式。2，这个年龄甲状腺炎，甲状腺癌与性格急躁，长期心情不好情绪不良，家庭，工作压力大，关心不和谐有关。所以调整心态乐观看问题一切都好了。3，甲状腺癌手术后效果不错，手术后的再准备备孕。祝福早日康复，高高兴兴的快快乐乐的生活每一天。

你好，你的甲状腺乳头状癌已经确诊，病灶很小，属于临床早期。建议采用常规的手术方式即可，手术后一般需要终身服用甲状腺素片，一是补充不足的甲状腺素，二是抑制癌细胞生长，对桥本式甲状腺炎只有好处，没有坏处。颈部淋巴结考虑是慢性炎症引起的反应性增生。术后一年如果病情稳定就可以怀孕。早期甲状腺癌预后一般都非常好，不影响寿命，也不影响生活质量。

28岁女性，细胞学疑为右叶甲状腺乳头状癌。建议1、首选手术切除，腺叶切除+同侧颈部淋巴结清扫；2、不建议做经口底或经乳房内镜手术，因为视野有限、暴露不足、操作困难，容易引起肿瘤细胞种植创面，而直视手术选好切口不一定能看到术痕。3、术中做冰冻病理，以明确病理诊断（前面的报告乳头状癌只是细胞学可疑），4、乳头状癌术后辅助治疗可能需要服甲状腺素片，对您的生活质量影响不大，5、术后半年应该可以怀孕。6、淋巴结转移可能目前不能确定，需要术后病理诊断，而您目前的B超结果提示不是转移，所以不必担忧。7、甲转腺乳头状癌手术切除预后良好，大多数可以治愈，所以不必担忧。祝您早日康复！

目前要做的是尽快手术，做活检根据活检结果做一下 下一步的治疗如果都很好一个星期就可以，淋巴结考虑炎症，根据甲状腺功能看看要不要补充优甲乐等

1.手术半切，2.术后风险不大3.术后对桥本甲状腺炎没有影响，4.半切对甲状腺功能影响不大，一般不用优甲乐药物替代 5.术后半年左右备孕6.颈部淋巴结考虑反应性增生，不考虑转移7.术后生活质量跟正常人一样，不影响正常生活8.日常生活建议您不吃辛辣刺激性的食物，不熬夜，适当运动，增加自身免疫力。