对于超重的二型糖尿病患者，格列美脲（亚莫利），和利格列汀片应如何选择？各有什么优劣？（只是作为药物知识的了解，多讲详细点，请不要说去医院找大夫之类的话。）

格列美脲是长效磺脲类降糖药，是胰岛素促泌剂，以降空腹血糖为主，优点是降糖效果确切，用药简单，缺点是有低血糖风险，有增加体重作用。利格列汀是Dpp4抑制剂，降餐后血糖为主，也兼顾降点空腹，优点是没有低血糖风险，肝肾功能受损无需调整剂量，缺点降糖幅度没有西格列汀大，二甲双胍才是2型糖尿病的一线首选用药，意思是只要没有禁忌，二甲双胍应始终在降糖方案中。所以我的建议是如果只用一个药，选二甲双胍，不行再加利格列汀

您好，欢迎咨询。格列美脲属于磺酰脲类刺激胰岛素分泌药物。利格列汀，是二肽基肽酶-4的抑制剂。这是两种不同类型的降糖药物。格列美脲主要是通过刺激分泌胰岛素，增加体内胰岛素的水平，使血糖降低，这类药物可能导致出现体重增加，有导致出现低血糖反应的可能，并不太适合肥胖的患者。利格列汀，可以促使胰岛素的分泌增加，以高血糖素分泌减少，减少肝脏葡萄糖的合成。单药应用或者联合应用都可以，用于，对胰岛素敏感的糖尿病患者，比较适合肥胖患者。

您好！格列美脲降糖力度强于利格列汀；但缺点之一是长期服用时可能引起轻微体重增加；缺点之二是可能引起低血糖（如果胰岛细胞功能可，风险还是很低的）；利格列汀优于格列美脲在于不增加体重（无明显降体重功效，但个别人可能会减重），单独使用无低血糖风险，但降糖力度不强，常需配合二甲双胍使用。个人建议:如果血糖较高，选择格列美脲，配合饮食运动（效果常优于药物）来减重；只是轻微高，建议使用利格列汀。

格列美脲降糖明确，但可能增加体重，体重增加会引起胰岛素新的负担。利格列丁不增加体重，降糖对比格列美脲作用低，多联合用药或轻度糖尿病用，价格贵。你所以这样问，你的可能情况是血糖较高，单用利格列丁可能效果不好。运动饮食治疗对你最重要，另外有辅助作用阿卡波糖和二甲双胍这两类也可考虑。

你好，超重的2型糖尿病患者，如果没有酮症酸中毒的情况，其实首选的口服药是二甲双胍，兼有降血糖和降体重的作用。如果单用二甲双胍血糖不理想，可以加用格列美脲。格列美脲片是常用的磺脲类降糖药，属于胰岛素促泌剂，可以促进胰岛 β 细胞分泌胰岛素，而胰岛素可以降低血糖。疗效不错，价格也不贵，还可以和其他降糖药（比如二甲双胍）联用。 利格列汀片是DPP-4 抑制剂，属于二线降糖药（一般不首先使用），当盐酸二甲双胍和磺脲类药物（比如格列美脲）联合使用仍不能有效控制血糖时，本品可与盐酸二甲双胍和磺脲类药物联合使用，在饮食和运动基础上改善2型糖尿病患者的血糖控制。降糖效果好，无论空腹血糖还是餐后血糖的控制都很适合 ，有许多优点： 保护胰岛β细胞：增加胰岛β细胞的数量，延长其寿命，并提高其生产效率，防止血糖忽高忽低； 抑制体内某些升血糖激素的分泌； 抑制食欲：减慢胃的排空速度，解决饿得快的问题； 有保护心血管、肾脏的作用； 副作用小：不导致发胖，单独应用时，基本不会引发低血糖。 DPP-4 抑制剂服用方便，可于餐前、餐时或餐后服用，没有特别限制。 一般用于没有糖尿病酮症酸中毒的成人 2 型糖尿病患者。希望我的回复对你有所帮助，祝顺利。

您好，亚莫利属于促进胰岛素分泌剂，主要适用于饮食控制，运动疗法以及减轻体重均不能充分控制血糖的2型糖尿病，副作用主要是低血糖。利格列丁属于DPP4酶抑制剂，能够提高内源性肠促胰素的水平，适用于肥胖和胰岛素抵抗明显的2型糖尿病，但有胰腺炎病史者禁用。因为超重的2型糖尿病患者一般伴有胰岛素抵抗，所以两药比较利格列丁更好，并注意减轻体重。一般临床上肥胖型2型糖尿病患者首选二甲双胍，所以利格列丁联合二甲双胍更优。希望我的回答可以帮助到您。

超重的病人一般不建议用格列美脲，它是起到促进胰岛素分泌的作用来降低血糖，用量不当，容易导致低血糖。利格列汀是一种新型口服降糖药，是DPP-4抑制剂，抑制它对肠促胰岛素的破坏，超重病人很适合，一般不引起低血糖，多与二甲双胍片合用。

你好，根据你所说的情况分析。二型糖尿病。你这个如果超重的话可以选格列美脲。平时以清淡饮食为主。

建议吃利格列汀，每天吃一片就可以，要适当锻炼，饮食控制