近期饮食正常，体重一个月少了10斤（原先150，现在140；身高170），之前做个肾功能B超；长期高血压有20年了；今年新换了高血压药；是否由更换药引起体重问题

你好，根据提供的资料，目前体重减轻与口服的降压药物无关。硝苯地平控制片和沙库巴曲缬沙坦不会造成体重下降。造成体重短时间下降，常见糖尿病，甲亢，其次需要排除肿瘤。可以抽血检查血糖和糖化血红蛋白以及甲状腺功能。必要时肺部CT检查。

你不是去瑞金医院看的高血压吗？他们那看高血压水平是最高的，你在这上面还问好像没什么太大必要吧。我就明确告诉你，你肾脏已经造成了实质性的损害，不知道是因为肾脏的问题引起的血压高，还是血压高问题引起的肾脏损害。这两者有时候很难分清楚，而且你的体重变化肯定跟你肾功能不好有密切的关系，那个药是会引起体重变化的，所以实际上你身上已经发生了一系列的重要器质性改变。

您好，如果有消瘦乏力，可以进一步检查看看，查查尿常规肾功能等检查。必要时查查肿瘤指标，肝胆胰脾彩超检查。可以中西医药物结合对症治疗，适当加强营养 。消瘦乏力一般是与降血压药物关系不大不。复查血糖血脂等

从您的报告上来看，高血压用这两个药物控制一般来说不会引起体重下降。提供的报告检查有限，建议完善一个全身的体格检查，然后再寻找体重下降的原因。

高血压药引起体重相对下降的主要是利尿剂，它只是把人的身上的水分相对来说排出体外多一些而引起的体重相对偏轻，但实质的净重量是不变的。如果降压药物里面新增加了利尿剂，那就有可能，如果没有，那就要找找别的原因。

你好，你所服用的这些药物都不会引起体重下降。建议进一步查一下甲状腺功能排除甲亢，查一下血糖排除糖尿病，如果体重继续下降，必要时查一下肿瘤指标、胃肠镜等，排除消化道肿瘤可能。另外，注意保证睡眠、避免焦虑，睡眠不足、焦虑紧张等等，也会引起体重明显下降。

根据您提供的病史，肾脏改变要考虑是否是高血压肾病。建议进一步检查肾功能，尿常规，24小时尿蛋白定量。体重下降应该和换降压药没有关系。需要进一步排除糖尿病，甲亢，肿瘤等疾病。还应该检查血糖，甲功五项。必要时胸腹部CT，胃肠镜检查。

你好，这些药物一般不会导致体重下降，高血压20年很有可能导致肾功能损害。建议进一步检查小便常规和肾功能。体重下降的原因有可能糖尿病，它为最常见的原因，表现为三多一少症状，由于患者多种原因造成高血糖引起代谢综合征，所以出现口干、多饮、多尿伴体重减轻，可以监测空腹血糖以及餐后2小时的血糖，及3个月平均血糖，即糖化血红蛋白以确诊。甲亢是甲状腺素增多造成高代谢综合征，出现甲亢患者表现为心慌、出汗、消瘦、烦躁、月经不调、阳痿等，需要到医院检测甲功的血检查，表现为游离T3、游离T4水平增高，TSH水平下降，可以诊断为甲亢，必要时做吸碘率检查以确诊；慢性消耗性疾病：如肿瘤可以引起体重下降，需要查肿瘤标志物，以及进一步胃肠造影等，寻找肿瘤来源。建议进一步完善这些检查，再针对性治疗。祝健康。

您好！ 所说的情况，并没有证据表明有什么特别的问题。 若不放心，建议去正规医院心理医学科就诊，进行心理评估和疏导。 多谢关注！

诺欣妥最常见是减少水钠储留，可以降低体重，不过降低这么多不好说，建议还是心内科门诊就诊评估一下，明确体重降低原因为好。