医生你好，开始检查 hpv 有高危型16阳性，后面做了 tct ，发现有病变细胞，又做了阴道镜，临床诊断为高级别病变，最后做的活检，病理诊断为宫颈糜烂和宫颈炎，就想请医生看下，临床诊断和病理诊断相差挺大的，我这个到底是不是宫颈病变呢，如果只是宫颈炎和糜烂的话，严重吗，该怎么治疗呢

根据你阴道镜的病理结果提示只是为宫颈的炎症，目前暂时没有导致宫颈的病变产生，所以这种情况下建议你可以在这半年内增强自身身体的免疫力，适当的多吃一些富含优质蛋白质的食物，保证充足的睡眠适当的锻炼都可以增强自身身体的免疫力，并且配合使用一些抗hPV病毒的药物如干扰素， 并且与半年后再次复查宫颈液及细胞学检查和PV看这两项的结果是否为转为正常

阴道镜主要是看宫颈是否有宫颈病变，通过醋酸试验和碘试验，在宫颈病变可能最重的部位取活检。阴道镜检查诊断只是个初步诊断，还是以病理结果为金标准，既然宫颈活检病理结果已经证实是炎症，以病理结果为准。不过HPV16型是各种HPV类型当中致病力最强的一个，所以还是应该慎重对待。宫颈糜烂现在称为宫颈上皮柱状异位，现在不作为一个疾病来对待，只是它由于是单层上皮，容易受到细菌和病毒侵袭。如果已经完成生育计划，可以做宫颈的物理治疗，比如宫颈电熨，激光，冷冻，光动力学等等。平时注意体育锻炼，增强抵抗力，目前没有明确的抗病毒药物，主要还是应用重组人干扰素阴道放药，可以配合保妇康栓交替使用一起抗病毒治疗。平时也要注意休息，避免熬夜等不健康的生活习惯，大部分年轻女性能够自行清除HPV病毒，只有极个别持续感染才有可能会导致宫颈病变，甚至宫颈癌，你还是应该注意定期复查。

你好，根据你的情况前后结果相差比较大，一种是有可能活检没有取到位，这种情况需要二次取活检。一种是结果准确的情况，这种情况建议使用干扰素栓及保妇康栓交替阴道放药治疗。

诊断结果以病理结果为准，病理结果就是炎症，病理结果是好的，但是有HPV感染，后面就是进行抗HPV治疗，常规的是，我们用口服中药加抗HPV蛋白敷料，连续三个月，三个月复查HPV。

你好，这个是需要以最后的病理为主，病理没什么事。建议你阴道里边用干扰素和保妇康栓交替上药，三个月以后复查。

从你的病理报告来看，问题并不是很大，你那个阴道镜怀疑高级别病变，他只是可疑而已，阴道镜的检查不能作为诊断，诊断都是以病理报告为准你目前这种情况，你需要用一些药物治疗宫颈炎，比如可以用宫颈炎康栓等，宫颈糜烂已经不是疾病，不要太紧张

阴道鏡是检查不能确定诊断，病理检查是准确的，你沒有上皮内病变，更没有宫颈高级别病变。目前是宫颈慢性炎症、重度宫颈糜烂及HPV病毒感染。宫颈可做微波治疗，干扰素栓、保妇康栓交替上阴道3个疗程。鍛练身体增强免疫功能，禁房或同房戴避孕套。3一6个月复查。

你这个阴道镜诊断是拟诊，最终要根据病理检查为准！目前可以用辛复宁抗HPV治疗，同时应用保妇康栓治疗宫颈糜烂！

总结一下你的病史，因为TCT见1-2个倍体细胞，HPV16、42、44阳性，做了阴道镜下宫颈活检+病理，病理报告提示4点均为慢性宫颈炎，这是组织病理诊断，是最终诊断。在疾病诊断上，细胞及组织病理，以组织病理为准。所以你现在确诊就是慢性宫颈炎，毫无疑义，无需什么治疗。至于三个高危型HPV阳性，可以阴道局部用抗HPV的药物，现在这类药物很多，大多价格昂贵，HPV有自动转阴的可能，个人认为不是一定要用抗HPV药。每年做一次TCT HPV就可以了。放心吧。

您好，这种情况下建议您到医院去把活检的病理标本借到，然后到上级医院病理科做一个病理会诊。阴道镜下的诊断只是医生通过肉眼的观察考虑的经验性诊断，但最终的确诊还是需要通过病理检查来明确。出现这种临床肉眼诊断和病理诊断差别较大的情况，则需要上级医院进一步再明确看是否存在高级别病变，如果有高级别病变则需要手术处理。如果进一步确诊仅仅只是宫颈炎的话，那么只需要用一些阴道用药就可以了，如保妇康栓等。后期则需要复查TCT和HPV进行检测，如果长期不转阴，则还需要复查阴道镜，必要时活检。祝好！