我是上海的，现在疫情管控不知道能不能去医院，医护也很辛苦。请教在线平台，希望专家帮忙看看。视频聊天发现我爷爷眼睛嘴巴都有点歪了，他说还有点流泪，大概一周了。平时有高血压糖尿病脑梗，药都下吃的。想问下：这是什么情况？需要配什么药？看什么科？是否需要去医院？

老年男性，上海疫情期间，右侧流泪，流口水，嘴巴歪斜。可能是面神经炎，也不能排除脑部问题。可以吃点甲钴胺片，维生素B1等。用点眼药水预防感染。最好去做个头颅核磁。

高龄老年男性，既往高血压、糖尿病、脑梗死病史，口服药物治疗。新出现右侧鼻唇沟浅，肢体活动差?麻木吗？考虑诊断脑梗死可能性大，建议完善头颅磁共振或头颅CT，口服丁苯肽胶囊试试。

你这个照片看着口角歪斜，额纹浅，考虑周围性面神经麻痹，面神经受累所致，一般是病毒感染受凉导致，可以口服维生素B1，甲钴胺营养神经，口服伐昔洛韦抗病毒。

您好! 1、您所述的情况以周围性面瘫可能性大。若出现头面部疼痛、红肿丶皮疹丶疱疹则可能是由带状疱疹病毒感染引起，由此引起的周围性面瘫称为亨特综合征。此时宜抗病毒治疗：生理盐水250mL十丽科韦针0.3克 每天1~2次  静脉输液  3周，疱疹局部用阿昔洛韦膏涂抹2次/日。若您所述情况并无局部红肿、皮疹和疱疹，则其周围性面瘫并非亨特综合征，无须抗病毒治疗。 2、周围性面瘫是致病因子导致面神经纤维脱髓鞘而引起的面神经支配区域肌肉瘫痪。建议去正规医院神经内科就诊，查脑电图、头部CT／磁共振，若其结果为未见明显异常，或仅见到一些与年龄有关的丶正常的退行性改变，则并非此次犮病的责任病灶。 3、周围神经脱髓鞘的治疗药物，常用者有糖皮质激素(在有力抗病毒的前提下使用，常用美卓乐16㎎/早晨口服x5天，活动性消化性溃疡丶出血丶糖尿病者慎用)，维生素B1 100㎎+维生素B12  1㎎  肌肉注射 1次/日（也可用维生素B1   IOmg/次  口服三次/日，甲钴胺1粒/次   口服三次/日)、神经生长因子1支/日肌肉注射及神经节苷酯静脉输液等。 4、尽量早进行针炙丶理疗和康复训练也是重要治疗措施。建议尽快去正规医院神经内科就诊，继续实施规范治疗一个月以上。 5、经规范治疗，若非疱疹性周围性面瘫多在1个月左右痊愈。但疱疹性面瘫若引起了轴索变性则可能难以完全恢复。建议查面肌肌电图以明确之。 6、发病后尽早进行药物、康复、功能训练与尽早扎针炙相结合的综合性措施治疗周围性面瘫，可加快面瘫恢复的速度和程度。因此，治疗周围性面瘫还是以尽早用药、康复、功能训练与尽早扎针炙同时进行为好。 多谢关注!，

从图片目测看是面神经炎，应该就诊于神经内科，需要查头颅核磁排除颅内病变，特别是脑梗死。激素治疗最有效，但由于有糖尿病，居家不适合应用，建议服用泛昔洛韦和甲钴胺片，高龄、糖尿病患者这种面瘫预后不太好，但总体恢复率大于80%。

男，81岁，上海人。有高血压，糖尿病和脑梗，最近呢嘴巴歪了，流泪。有一次口角下垂。从描述上还有从照片上分析，考虑有面神经麻痹，面瘫啊，这种面瘫有可能是周围神经的炎症，也有可能是脑干的梗塞造成的周围性面瘫。建议做到医院去做检查和治疗。如果不能到医院去的话，建议呢控制好血压，血脂和血糖。建议口服维生素B1，甲钴胺，天麻片。可以口服泼尼松20mg，连续五~七天。注意观察病情变化。有问题呢，及时就诊。