Iga慢性肾炎。希望给予用药和预后指导。1.蛋白定量自去年10月份开始，下降到0.35-0.45之间浮动，停止不前了，还有继续下降好转的可能吗？2.我的病理和症状表现匹配吗？是不是从我的病比我实际的各项指标表现要重？（病理重，表现轻？）3.预后指导。向好的方面预测，我的病和用药将来比较有希望的能达到一个什么水平？向坏的方面预测，随着年龄增加，我的病进展到尿毒症的概率大吗？4.用药指导。激素，吗替麦考，沙坦药物需要终生服用吗？如可以减药，能否给一个大概的减药条件、过程和时间的预测。5.我都血肌酐基本在87左右，我这个年龄的正常人大概应该在什么水平上？我的肌酐有问题吗？如果健身增长肌肉会增加肌酐，那么对病情有影响吗？6.我需要找中医结合治疗吗？我有可能达到临床治愈吗？病情小白，问的问题较多，谢谢大夫。

您好！根据您的病史描述及提供的化验结果情况。IgA肾病是慢性病，治疗目前是延缓肾病进展根据您的肾活检结果，建议加用停用吗替麦考，加用羟氯喹200毫克日二次口服，其余药物不变，肾内科随诊。

您好，已经仔细阅读病史和辅助检查，根据上述资料，诊断局灶增生性IgA肾病，而且有部分硬化，目前血压、蛋白尿控制的还是比较好的，治疗也比较规范。后面蛋白尿控制好的情况下就需要小剂量激素维持，控制好血压，定期监测尿常规肾功能，。目前的血肌酐是正常的，可以锻炼，肌肉量增加导致的肌酐增高是生理范围的，不会导致肾脏病进展不必担心，激素有效就可以证明临床治愈，后期主要就是维持治疗，防止感染。祝安好！

36岁男性，IgA肾病，激素+吗替麦考酚+沙坦治疗9月，目前尿蛋白小于0.5g，血尿消失提示巳达缓解状态，病理和临床表现均中等，血肌酐87受本身肌肉和吃荤菜影响不能完全表示肾功能，可查24小时尿肌酐、血肌酐计算肌酐清除率看看肾功能怎样，用药1年可逐渐减停激素，再减吗替，可剩2～3片维持，最后可加达格列净以加弦降蛋白尿保护肾功能，平时预防感冒，避免肾毒性药物。

慢性肾炎综合症，IgA肾病，局灶增生节段硬化型。目前治疗效果很好，请放心，坚持复诊，巩固治疗，应该不会到尿毒症期，但前提是一定要优质低量蛋白饮食，平时多运动控制体重，改变生活方式，戒烟戒酒，不熬夜。

你的肾脏病理和你的临床表现基本上是相符合的。你的血肌酐87，跟你这个病情也是相符合的，肾功能是正常的。激素和吗替麦考酚酯不需要终身服药，总的疗程一般是一年到一年半，吗替麦考酚酯可以吃到两年到三年，根据你的尿蛋白的情况来决定。你目前的尿蛋白在500毫克以内，病情算是得到控制，发展到尿毒症的可能性不大，不用过于紧张。你目前的情况不适合比较大的运动量去健身，这样子对你的尿蛋白是没有好处的，会增加尿蛋白的。可以结合一些中药来治疗，但是要找肾内科的中医的医生。

您好！iga肾病病理不轻，比临床指标重，所以目前治疗尿蛋白定量已很不错了，可能不会完全缓解，因为慢性病变也不少，而且iga肾病是一个进展性疾病，不会停止不前，如果有感染会诱发肾炎进展的。如果血压控制达标不超过130/80，不怎么感冒感染，尿蛋白定量低于400mg/日，就可能避免将来尿毒症的。适当运动增加肌肉，不会影响肾功能的。可以中西医结合治疗。可以在提高免疫力的情况下用中药中成药。比如，百令胶囊等。

诊断是明确的，首先IgA肾病不能完全治愈，但是病情控制的好的情况下病情进展也很慢的，从病理报告描述结合你的化验结果来看还是一致的，多数24小时尿蛋白定量低于1克，仅有一次发烧时明显升高，用上激素和免疫抑制剂吗替麦考酚酯也超过半年多了，目前尿蛋白稳定在0.35-0.45，血压控制也比较好，这个水平的蛋白尿已经对肾脏病进展的风险相对较小了，建议可以先停激素，再逐渐减少吗替麦考酚酯的剂量，定期随访观察，如果病情有复发（尿蛋白超过1克），还可以再用，毕竟激素和免疫抑制剂也有副作用，治疗决策时要结合收益和风险，关于肾脏病进展的速度主要决定于你的尿蛋白量，血压是否控制的好，饮食是否控制，有无慢性感染性疾病反复发作等，一定要定期复查和监测你目前的血肌酐水平是正常的，健身高蛋白餐等可以对肾脏有影响，可以出现蛋白尿增多和血肌酐升高，不建议剧烈活动和高蛋白饮食，如果中药治疗建议到有正规医院肾脏专业的中医科就诊

36岁中年男性患有IgA肾病，目前24小时尿蛋白定量控制在0.5克以下，血肌酐仍然在正常水平。IgA肾病，目前24小时尿蛋白定量控制在0.5克以下，说明目前病情已经得到控制，不知道你目前是在服用什么药物，多大的剂量。激素、骁悉等药物不需要终身服用，igA肾病需要把疾病控制在0.5克以下，让病情进展缓慢就达到目的了，埃IgA肾病是没有办法治愈的，需要终身监测肾功能，尿常规，尿沉渣。