我母亲四个月前脖子两侧有甲状腺结节，大夫让服用醋酸泼尼松片，现两侧结节已消失，目前每天服用1片，想停药，但试了几次，每次停药后嗓子就会疼痛，请问该问题的原因及如何解决，谢谢！另：上周在线上问诊过一次，大夫说停药后服用乐松试下，但服用乐松，停药两天后，嗓子还是疼

你好，从你的描述来看，当时应该是考虑“亚甲炎”，单纯甲状腺良性结节是不需要治疗的。用泼尼松的目的是针对甲状腺炎，而不是针对甲状腺结节。不知道当时血沉、C反应蛋白、摄碘率测定等检查做了没有。亚甲炎的患者使用激素需要规范：早期、足量、缓慢减量、疗程足够。否则很容易造成停药后症状反复。从你的描述来看应该是激素减量太快造成的。

1，你的症状是亚急性甲状腺炎，治疗用激素效果最好，疗程2个月，激素逐渐减量，你可能减量方式不对，已经服药4个月，目前维持每天一片，2周再考虑减量，减量的时候，减掉0.25片，每2周减一次，看看能不能停掉，如果不行可以用非甾体抗炎药序贯治疗。2，发现的甲状腺结节，考虑是良性的，不需要处理，可以2年复查看看结果怎么样再决定下次复查时间。

关键看发病过程，4个月前有没有发烧，甲状腺部位疼痛？也就是有没有亚甲炎的相关临床表现？即使4个月前是亚甲炎最多也就是吃两个月的激素就可以停了。而且一般应该也不疼了。近期复查甲功和甲状腺抗体了吗？甲状腺彩超呢？都需要复查了。嗓子疼看过耳鼻喉科吗？建议进行复查和必要的检查明确诊断，不建议盲目继续用激素。

老年女性亚急性甲状腺炎，目前强的松5毫克每天一次。从症状和超声的描述考虑亚急性甲状腺炎。激素的撤退需要逐步的减量，可以稳定10天以后减少半粒，再稳定10天以后减少半粒，期间建议随访血沉。

根据目前现有的检查结果及治疗的反应，考虑亚急性甲状腺炎，目前是停药的问题。建议复查甲功，同时查一下血沉，如果血沉在正常范围，可以考虑强的松进一步减量，减量速度放慢，可以先减到半片每日，一周后减到隔日半片。这期间尽量避免感冒等病毒感染，感染易导致复发。

患者病程和资料综合分析，初步诊断符合多发甲状腺结节，亚急性甲状腺炎。 这是发生在甲状腺上的两个疾病。 伴有疼痛的，一般常见是亚急性甲状腺炎。 亚急性甲状腺炎的激素治疗也就是泼尼松治疗，一般使用时间不超过一个半月。 从你的叙述来看，4个月前发病到现在还在用药，应该是要注意激素产生的副作用。 亚急性甲状腺炎的诊断当中还有一个重要指标，是血液红细胞沉降率。简称血沉。这项指标的高低可以反映亚急性甲状腺炎的轻重。 甲状腺结节定期观察。一般说来3~6个月复查彩超即可，暂时不需要治疗。如果持续增大，可以请甲状腺外科会诊。 建议如下：尽快复查一个血常规和血沉。甲状腺功能和彩超你提供的两项报告都时间较长是2021年的，应该再复查一次。 复查完毕后综合分析一下。 如果亚急性甲状腺炎反复发作，也不能长期口服泼尼松，可以考虑甲状腺局部注射复方倍他米松。效果好，副作用小。 如果不是亚急性甲状腺炎反复发作，应该排除一下口腔内咽喉的炎症、颈部淋巴结肿大疼痛等等其他因素。如果是上述炎症抗生素治疗即可。 上述意见供参考。

结果已门关，显示促甲状腺素偏低，彩超示甲状腺右叶低回声。当时应该考虑亚急性甲状腺炎。治疗从消炎止痛为主。服用激素，一般一个月左右可停用。但亚甲炎一般血沉快。建议你再复查甲状腺功能，血常规，血沉。看看病情变化。建议你中药治疗。

您好！这种情况建议查一下血沉和甲状腺摄碘率，如果两者正常，可以考虑停用醋酸泼尼松，如不正常，可以继续服用激素，避免停药导致疾病复发，平时注意高蛋白饮食，注意休息。

你好，看到了您的描述，考虑为亚急性甲状腺炎，亚甲炎的疼痛，一般是非甾类抗炎药应用即可。对于病情相对重的患者，可以用醋酸泼尼松片，也就是糖皮质激素抗炎治疗，缓解疼痛不适，但是激素的应用以及减量要规范，一般是早四片晚两片，每周逐渐减少剂量，以免减量过急，出现疼痛反复，同时注意应用激素的副作用，补钙等治疗。