1，症状持续胸口痛2年多，游离痛，经常左胸近中间定点痛，有时位置又变，有时右侧也会痛，或者正品胸口拉扯痛。2，已做检查：24小时心电图正常ct平扫正常肠胃镜：食管正常，萎缩性胃炎c23，以前治疗a，当成心血管治疗2年多，没有根本改善b，心脏官能症也判断过，吃抗焦虑作用不大c，当做肋骨炎，贴膏药，吃止痛药有一定作用，但是停药复发。d，诊断反流性食管炎，吃胃药，抗酸药有一定效果，做肠胃镜，有萎缩性胃炎，食管正常喝盐水，打嗝，吃质子泵抑制剂和胃粘膜枸橼酸铋钾，甚至喝一点酒，都能缓解，但就是反复发作折磨人4，其他尿酸高，血脂高，有胆结石，尤其甲状腺瘤，感觉脖子刺痛，感觉胸痛好似牵连。5，有一个医生怀疑非糜烂性食管炎nerd感谢医生，本人基础病萎缩性胃炎，希望合理有效的治疗手段，治疗我的病痛，阿弥陀佛！！！

您好！根据描述，考虑您的不适和反流性食管炎和慢性萎缩性胃部有关，胃部很容易反复的。要注意日常调理，注意避免熬夜喝酒抽烟，工作作息规律，保持心情舒畅，坚持适当运动，要健康地生活。饮食清淡规律易消化，完善呼气试验明确是否有幽门螺旋杆菌感染，有要根治，可以吃伏诺拉生和胃复春，摩罗丹治疗看看。

你好，甲状腺癌伴有淋巴结炎，需要及时手术，术后优甲乐补充。另外您描述的病情，需要考虑萎缩性胃炎，反流性食管，禁忌辛辣刺激食物禁忌烟酒。服用胃复春，吗丁啉，果胶铋观察。祝您健康。

根据您提供的病史，考虑反流性食管炎可能性大。该病人与饮食以及情绪有很大关系，建议平时尽量少吃凉的甜食，辛辣刺激性食物。咖啡浓茶尽量少喝，生活饮食规律，心情放松，调整好心态，不要熬夜，饮酒劳累。可以口服沃克，莫沙必利，舒肝解郁胶囊治疗。

根据你的描述和资料，您的这种情况考虑为胃肠功能紊乱，焦虑症可能。建议口服黛力新试试看，也可以看看心理门诊。

看了你的描述，做了很多检查都难以解释你的疼痛，口服抑酸药和止痛药似乎有效，但是难以停药。目前你的情况还是建议多运动，应该也会有改善。另外建议查一下抗O及类风湿，排除一下链球菌感染。

1胸口疼痛两年多，位置经常变化，拉扯样疼痛，不知道局部是否有压痛，如果有压痛的话，考虑肋间神经痛的可能性很大(可以从胸口沿着一个肋间隙由胸口往后背按压看是否有压痛点，也不排除胸椎关节紊乱压迫神经导致的)，如果是这种情况，可以局部贴其正消痛贴膏，口服维生素B1及弥可保，必要时服用普瑞巴林。 2 心电图检查正常，胃镜提示有慢性萎缩性胃炎及反流性食管炎(通常有反酸，嗳气及胸骨后疼痛)，慢性萎缩性胃炎及反流性食管炎容易导致反复发作，而且慢性萎缩性胃炎有一定的恶变几率，尤其是存在幽门螺杆菌感染时，应该查一下碳13呼气实验看有无幽门螺杆菌感染，如有幽门螺杆菌感染通常用四联疗法清除，质子泵抑制剂艾司奥美拉唑，雷贝拉唑或兰索拉唑+铋制剂(果胶秘服后大便发黑正常)+阿莫西林(如有过敏可以考虑更换甲硝唑或痢特灵)+克拉霉素，用药14天，停药一个月后再复查，注意与家人要分餐，以免引起交叉感染。 如果没有幽门螺杆菌感染可以应用质子泵抑制剂或者效果更好的伏诺拉生8到12周治疗反流性食管炎，同时应用胃粘膜保护剂替普瑞酮或者瑞巴派特及胃肠道双向调节药物曲美布汀，长期应用摩罗丹或者胃复春有逆转萎缩的可能，如果同时有焦虑，休息不好等症状可以配合应用黛立新。 4 尿酸高应该控制饮食，注意低嘌呤饮食(尤其是不要喝啤酒，吃海鲜及动物内脏)，加强锻炼，多饮水，必要时口服促进尿酸排泄的药物苯溴马隆或者抑制尿酸生成的药物非布司他。 血脂异常，平时注意低盐低脂饮食，加强体育锻炼，积极减重，如果以甘油三酯升高明显可以口服贝特类(如菲诺贝特)，以胆固醇升高明显可以口服他汀类(如阿托伐他汀钙片)。 至于胆结石可以考虑先观察，如果大于1cm，经常出现肝区疼痛或者胆囊炎经常发作可以考虑腹腔镜下进行胆囊摘除术。 另外甲状腺穿刺提示有甲状腺乳头状癌，甲状腺乳头状癌是甲状腺癌中类型最轻的一种，但是容易早期出现淋巴结转移，如果已经确定是甲状腺乳头状癌，应该积极采取手术治疗，你这种情况可以手术切除病变侧甲状腺叶及峡部，同时摘除区域淋巴结，并做术中冰冻病理进一步明确诊断，探查对侧中央区淋巴结是否有肿大，如果右侧中央区淋巴结已经被侵及必要时进行全甲状腺摘除术。 术后可以做摄碘实验，如果发现有浓聚灶可以考虑碘131治疗。 另外术后应用优甲乐进行抑制替代治疗，如有淋巴结的转移应把TSH控制在0.1以下，如果没有淋巴结的转移，可以把TSH控制在0.1~0.6之间，根据甲状腺功能调整药物剂量，也不要太过担心，即使已经确诊为甲状癌，他也是低恶度的惰性肿瘤，及时正规的治疗对身体健康影响不大。 5 慢性萎缩性胃炎可以口服摩罗丹或者胃复春有一定的逆转萎缩的可能，也可以考虑看一下中医通过中医的四诊辩证分型(寒热错杂型，气滞血瘀型，肝胃不和型，脾胃虚寒型)用中药调理，效果不错。 胃病三分治，七分养，平时注意养成良好的饮食作息习惯，不要吃生冷，油腻，油炸，腌制的食品及浓茶，咖啡，烟酒及刺激性食物，注意休息，不要熬夜。

你好，这种情况看，应该是胃炎食管炎引起的可能性大，得饮食控制。心脏方面，应该查一下冠脉CT或者冠脉造影，普通心电图是查不出来的。饮食上尽量进食容易消化、吸收的食物，尽量避免进食辛辣刺激性食物及不容易消化和吸收的食物，也尽可能避免进食生冷硬的食物，进食后避免马上躺卧休息，最好适当走动走动有利于胃肠的蠕动、利于胃的排空，同时进食不能吃得太饱，最好吃大半饱就可，同时休息时最好上半身抬高15公分，以防止返流引起的食管炎。饮食方面一定要注意戒酒，不要喝咖啡、浓茶，再就是不要吃甜食以及糕点、奶油、油炸食品，平时饮食一定要规律，要注意清淡饮食为主，多吃些新鲜的蔬菜、水果，吃软食、熟食、容易消化的食物。

本身单萎缩性胃炎就不容易一下痊愈的，要坚持治疗并复查的，不能自觉好一点了就停药。萎缩性胃炎中西医结合治疗效果更好一点，可以考虑，现场请中医好好把脉察舌后处方并必要时不断调整，祝尽快康复！

各种胃病都会引起胸口部疼痛的，建议服用治疗胃炎的药物。胃复春片，摩罗丹。 至少连续服用半年。甲状腺建议近期及早手术， 术后及时放化疗， 同时注意饮食清淡，不能吃油腻食物，定期复查。

您好，根据您提供的资料分析，有如下几点：第一点，萎缩性胃炎，临床分级二级，需要饮食控制，避免辛辣刺激性食物，避免饮酒，同时，口服抑酸剂，胃黏膜保护剂，建议检查幽门螺杆菌，如果阳性正规除菌治疗，第二点，甲状腺癌需要手术组治疗，术后口服甲状腺素片定期复查，第三点，尿酸增高，尿酸高是痛风的发病诱因，需要注意复查，同时，避免啤酒，海鲜等，表示口服非布司他降尿酸，第四点，血脂升高，饮食控制避免油腻油炸食物，体育锻炼控制体重，希望可以帮到您，祝早日康复