本人目前孕晚期，宝宝都好的，就是胎盘位置很低，怀孕前就是甲减患者，长期服药，4月19日怀孕33周➕5天复查甲状腺指标都出了问题，具体看报告，3月26日查的时候还是好好的，怀孕每天早上空腹1片优甲乐，如今上海疫情不方便去医院，报告出来后没有办法就诊，该怎么办？

您好！从目前甲功检查结果来看，TSH还是偏高，建议将优甲乐加量四分之一，定期复查甲功，保持TSH在2.5左右就可以。

你好，孕晚期，胎儿自己的甲状腺已经发育完善，虽然TSH略高一点，但对胎儿已经基本没有影响，不要过于紧张。而且，你的两个甲状腺抗体（TGAb、TPOAb）都不高，甲减加重的风险不大。可以把优甲乐每天增加半片，睡前服用，吸收更好。进食会影响优甲乐的吸收。

根据描述及报告单提示目前促甲状腺激素偏高一点，有亚临床甲减。怀孕期间促甲状腺激素最好是控制在2.5左右。目前优甲乐剂量可以调整为1片另四分之一片。定期复查甲状腺功能，根据结果适时调整药量。

女性、孕33周+5，既往甲状腺功能低下，长期服药，近期甲功中游离甲状腺激素偏高，建议优甲乐剂量减量，改为4/5片或者3/4片口服。继续休息甲功复查。仅供参考！

1，患者诊断明确，甲减，目前每天一片优甲乐治疗中，，促甲超过2.5提示优甲乐剂量不足，2，优甲乐增加到每天一又四分之一片，2周再复查甲功三项看看结果调量。

本次的检验报告tsh比正常值范围稍稍高了一点点，应该问题不大，不用紧张。可以每天增加1/4片优甲乐，2-3周后复查，看情况再行调整。

你好，其实您的两次数据对比，其中的FT4都是不低的，并且起作用的FT3都是正常的，对于胎儿应该没什么影响的。目前的TSH确实偏高了，说明了给机体预警了，孕期随着体重增长，胎儿生长发育需要，应该优甲乐补充多些。一般来说TSH在孕晚期0.3～3.0就很好，目前还是建议可以稍微再增加¼的优甲乐，能够更好些，并且最好是药物干预半个月后查下甲功七项，包括T4、T3，也好评估补充的量是否够用，以及是否生产后引起药物性甲亢。抗体两项不高，同时可以考虑每周增加点海带紫菜海苔等含碘高的海产品，有利于孕期碘的补充，避免熬夜，减少压力，对于疾病的控制都有好处的。

从检查结果来看，优甲乐剂量不够，加量至75ug，每天一次。孕后期亚甲减对胎儿神经系统影响不大，可能会对体格有影响。但及时治疗不增加不良结局。每天空腹服用75ug也就是1片半优甲乐，半个月复查甲状腺功能，目标是TSH2.5以下。