专家们： 你们好！ 我想咨询以下问题：1、我们在本地做了彩超检查，请专家们帮我仔细分析一下病情。2、请专家们为我提供治疗建议。3、对于我这个病情，需要做手术吗？4、如果做手术，后续还需要什么治疗吗？5、我的甲状腺处是否癌变？6、需要吃什么药呢？我好担心好害怕，我很焦虑，担心是癌症。请专家们帮我诊断下！谢谢了！

1，右叶下级结节4b结节，不除外恶性，建议先穿刺，根据结节性质再决定是不是手术。2，手术后，可能会有甲减，也可能没有，如果病理是恶性的，需要口服优甲乐长期治疗，根据甲功结果决定口服优甲乐剂量。。

你好！甲状腺结节是很常见的情况，但是你的甲状腺结节TI RADS4b类，不能排除恶性结节。目前这种情况需要查一下甲状腺功能。如果甲状腺功能不正常，可以先调整甲状腺功能。如果甲状腺功能正常，或者即使不正常，都可以行甲状腺细针穿刺细胞学检查。如果怀疑恶性结节，就需要手术治疗。术后需要用左甲状腺素抑制促甲状腺素治疗。必要时行放射碘清甲治疗。

中年，女性，双侧甲状腺结节。。。。。。。根据甲状腺超声的描述，右侧甲状腺结节4b期，有恶性的可能。建议行甲状腺手术。

报告单提示甲状腺多发结节，为3类、4b类。甲状腺结节超声检查TI-RADS分级是根据彩超检查的结果，对应分值相结合得出来的结论，一般0分就是对应1类，2分对应2类，3分对应3类，4-6分对应4A、4B、4C类，7分以上的就对应5类。1类是正常甲状腺，2类是良性结节，3类是可能良性结节，4A是5-10%恶性，4B是10-80%恶性，4C是恶性大于80%，5类是活检证实的恶性结节。目前甲状腺结节分析分级在4级以上，建议手术切除，病理切片检查。甲状腺结节切除后一般会出现甲状腺功能减退的，要口服优甲乐治疗。手术后定期复查甲状腺功能，甲状腺彩超，根据结果，适时调整药物用量。

您好！这种情况建议先查一下甲功，看看结节有无分泌功能，目前甲状腺超声提示结节分类属于4b，有一定程度恶变的风险，但结节较小，可以进一步行超声造影检查，必要时行穿刺活检明确性质。

你好，看到了您的描述以及报告单，目前的超声回报纵横比＞1，以及分类为4b，则恶变的可能性达到10%到~80%，需要进一步考虑细针穿刺活检看病理，看看是否为甲状腺癌，以及完善甲功五项看看化验数值如何。如果穿刺活检后不是癌的话，一般来说也是三个月复查超声，再评估，即使是甲状腺癌也是乳头状癌为主，死亡率很低。个人建议，为避免危险考虑可以手术切除，既安全也省去了焦虑，但是后续需要甲状腺激素替代治疗，您自己可以看利弊再做定论。

甲状腺结节目前属于多发病。B超是根据结节的高低密度，实性囊性，纵横比，有无钙化，形态是不是规则来判断良恶性。从您的检查结果来看有个结节4b是要考虑有恶性可能。建议查甲状腺功能，可以查一下甲状腺超声造影进一步鉴别，也可以查一下甲状腺BRAF基因等。目前结节非常小，不利于穿刺。另外甲状腺微小癌恶性程度不高，也可以3个月后复查B超看大小变化再决定。不用太担心。