父亲2020年10月确诊肺癌，肺淋巴上皮瘤样癌。基因检测无突变，pd1高表达。2020年11月开始免疫治疗，5次k药+白紫+卡铂后，改为单药k药。2021年7月皮疹严重，并且肿瘤有进展，改为吉西他滨。2021年12月肿瘤进展，开始用安罗替尼。2020年3月腹痛腹膜转移后停药，目前调理中。请问后续治疗方案，可以盲吃靶向药吗，有推荐的靶向药吗？

你好，你父亲肺癌病史达一年半，他的这种病理类型比较少见，治疗比较困难。后续没有标准的治疗方案了，只能选用既往未用的化疗药，比如诺维本。建议再次做基因检测，了解有无合适的靶向药治疗，不建议盲吃靶向药。

你好，这个不能盲吃靶向药，这个继续免疫治疗，必须配合中医调理，可以减少副作用，增强抵抗力，抑制癌细胞，去当地中医院国医堂就诊

根据提供的信息资料分析，这是一个男性肺癌治疗1年半的病情。从目前检查结果分析，已经是晚期病情，两肺及腹膜后转移。建议，1，因为病人有肺气肿，放疗是不能做。2，可以针对腹膜后转移淋巴结进行姑息性放疗，适当控制淋巴结发展。3，适当增加营养支持，4，靶向药物可以试一试，万一有效果太好了，因为目前身体素质差，不适宜大剂量化疗。祝福。

从你提供的检查资料及病史看，肺癌，没有基因突变，PD-1高表达，免疫及化疗治疗，病情进展。这种情况下，因为没有基因突变，所以选择靶向治疗是没有效果的。建议继续化疗及中药调理。

你好，病人免疫治疗及化疗后出现耐药情况。这种情况可以再次做基因检测看是否有靶向药物，

患者经过多线治疗后，目前病情控制不佳， 建议:进行基因检测，明确相关突变基因。建议进行基因检测，明确相关基因突变，以便针对性用药

根据你的描述的情况来看：你父亲可以盲吃靶向药，如安罗替尼。也可以给予免疫治疗，单药k药。和中医药调理治疗。

淋巴上皮瘤样癌是鳞癌的一种特殊类型，基因检测很少有突变，但是PD-L1有高表达，可以同步免疫治疗加化疗，如果表达有50%以上的话，还可以单独免疫药物治疗，大部分病人疗效都不错。免疫治疗一般尽早做，因为病人病情越到后面，免疫药物的疗效越差，高表达大于50%的病人，免疫药物能够明显延长病人的寿命，并且副反应少。

肺癌病史已经一年半，病理结果为淋巴上皮瘤样癌比较少见，治疗上也比较困难，没有标准的治疗方案，进行化疗及单药K药治疗肿瘤有进展，而且有淋巴结转移，可以考虑再次做基因检测看一下有无基因突变，了解有无合适的靶向药物再决定是否靶向治疗，不要盲目的应用靶向药物，另外可以考虑姑息放疗适当控制淋巴结发展。 也可以考虑看一下中医，通过中医的四诊辨证用中药调理机体的免疫功能，减轻放化疗药物的副反应，对抗肿瘤复发转移有一定的益处。