严重早泄，一分钟就射了，龟头特别特别敏感，勃起也没有之前好了，一停下来就疲软，持续好几年了一直没有好好治疗，有很多年的手淫史了，吃了达泊西汀也没用。去了两次医院就给我开了疏肝益阳个达泊西汀，都没用，想尽快把这个病治疗好

早泄龟头敏感，如果包皮过长可以做包皮手术缓解。可以服用舍曲林和疏肝益阳胶囊一起治疗。同房前龟头涂抹利多卡因软膏降低敏感度。

敬阅病史，从你描述的这个情况属于性功能障碍早泄。建议到泌尿外科门诊就诊中西医结合治疗。科普一下：性功能障碍早泄，其原因多样，跟神经因素、内分泌因素和血管因素、心理因素有关，也可能与长期手淫有关。要到泌尿外科专家门诊就诊查一下性激素六项和神经反射试验〈早泄〉，早泄为主则在性生活前1至3小时服必利劲，在性生活前15分钟外涂复方利多卡因乳膏于龟头冠状沟降低皮肤敏感性延长性生活时间。西药平时不用。平时服中成药可用复方玄驹胶囊、鱼鳔补肾丸、龙鹿丸、麒麟丸其中之一种+伊木萨克调理。平时戒除手淫，加强锻炼，服维生素E胶囊，多食牛羊肉、生蚝、虾米和核桃等富营养含锌量高的食物。

患者早泄比较严重，经过规范的药物治疗，效果不明显，希望能够指导下一步的治疗。建议规律性生活，一周2到3次，戴避孕套，口服达泊西汀，外用利多卡因凝胶治疗。

1)你好！看到你寫的情况。首先你必须明确什么程度会早泄？2)国际对于早泄有一个定义，就是凡是婚后夫妻双方每周性生活2次左右，时间短于两分钟的称之为早泄。3)你这么年轻，在精力体力和睾丸酮方面不存在任何问题。还没有结婚，如有手淫的习惯，或者偶尔与女友相处。排精的性生活时间一分钟左右，不称之为早泄，所以你根本称不上严重早泄。4)你很年轻，因此精艳的制造也很快，所以当遇到性兴奋的时候，阴茎很快充血，随着而来的就是射精。有的病友甚至还没有进入到女方的阴道内，已经射精。这些都是双方还没有配合好产生的情况。5)这样情况根本不需要服药，即使服药，如达泊西汀同样是没有效果的。你这么年轻根本不需要服用，如果现在不要，你以后怎么办呢？希望上面的内容对你有帮助。

早泄持续时间较长，使用达泊西丁效果也不明显。早泄影响因素很多，如精神过度紧张，人体过于疲劳，双方配合协调不够，性生活过频或禁欲太久时间都是可能的影响因素。既往有过度手淫，可能导致前列腺炎情况发生，也是需要关注的。目前需要注意生活习惯，避免过度疲劳熬夜和久坐骑车太久时间，饮食清淡，忌辛辣刺激食物，不要饮酒，适度规律性生活，不要手淫。可以使用避孕套，或龟头涂抹利多卡因胶浆来改善龟头敏感。达泊西丁可以继续使用，还可以加用复发玄驹胶囊等中成药治疗。

你的症状可以考虑诊断早泄，平时注意不要熬夜，生活规律包括性生活。可以去正规医院男科或者泌尿外科做一下龟头敏感实验，口服达泊西丁效果不好的话可以试着加大剂量，口服进口的制剂，每次性生活前服用60mg，配合还少胶囊一起口服，还少胶囊服用一个月为一个疗程。用药时间久一些，才会起效。