医生您好，两个月前出现左手拇指疲累感，指腹偶尔温度比右手拇指高一点，休息好转。后来发现拇指指背的血管增粗，手背也是，近期发现手腕处也有增粗现象。血管按压是软的，无疼痛。请问是什么原因导致呢？是否和血管有关？平时工作需久坐，长时间敲键盘，是否也有关联呢？需要用什么药物吗。望医生解答谢谢

看了你的检查和描述的症状，还是考虑一个静脉的血管病变，那么这种情况我们建议先做一个CT增强检查，然后做一个超声的血管检查，主要是上肢的静脉和动脉的血管超声检查，如果还查不出原因，那就可能需要去做一个血管造影，通过血管造影来明确病变！一般这种静脉血管的病变是远端大血管堵住以后，小血管回流不好，才会产生出现这种情况，所以为防止你有别的病变，比如说淋巴结肿大或者肿物压迫了主干的静脉，引起的主干回流不畅，然后导致小静脉的病变，像你现在描述的这种情况，所以我建议你还是做一个胸部和颈部CT增强，再做个彩超，评估一下静脉，排除一下这个主干血管有没有长肿瘤，因为肿瘤压迫血管，最容易出现你这种情

患者女30岁，因左手拇指不适感，指腹感觉热，指背血管增粗，近期手背及手腕也感觉血管增粗！建议:这些感觉和你的工作有关，长期敲击键盘，可以感觉到手指的疲劳，休息会好转。而所见指背血管、手背血管及手腕血管增粗现象也和你的工作有关，由于长期手指活动，导致手部供血增加，手指温度也会略高，手部所见的血管（浅静脉）充盈饱满，这些都是正常现象，不用治疗。久坐的工作对身体不好，应该工作1小时就起来活动一下，缓解身体各种关节肌肉的疲劳和眼睛的疲劳，这样才能保证身体健康！

你如果不是左撇子的话，左手的静脉比右边粗是不正常的。1.可能左上肢静脉受到卡压（胸廓出口综合征），左侧好发，劳累，或者某种姿势会加重，跟你比较类似。2.左上肢血管畸形，先天性的，可以逐渐进展，休息后也不会明显好转。3.其他一些血栓性因素，可能性较小。4.非器质性病变原因等。可以到成人医院的血管外科挂号，告诉医生我的意见，他们会给你相应的检查。

左上肢血管明显曲张，结合你叙述的皮温增高，这种情况需要怀疑是否有动静脉瘘的存在。建议做左上肢动脉cta，确认是否有动静脉瘘存在。如果有动静脉瘘，需要按动静脉瘘治疗。如果没有动静脉瘘，仅仅是局部的静脉曲张，可以打硬化剂。