各位医师好，家母67岁，有高血压2级与糖尿病类2型基础病。本月近期颈椎和后背有疼痛感，在属地两家医院治疗疼痛时做了部分检查，同时发现【纵隔及两肺门多发肿大淋巴结、甲状腺双侧叶结节】的病症。在去年6月和10月的体检中已检测出【纵隔淋巴结肿大与双侧甲状腺结节】，当时并未进一步检查。就目前病症及诊断情况，特此在线咨询各位医师：1、【纵隔及两肺门多发肿大淋巴结】结合目前肺部指标，该结节隐患有多大？当前是否有必要进行进一步活检？2、除了活检之外，是否有其他不伤身体的办法，来判断其是否为良性？3、如为恶性，根据结节大小，目前严重程度如何？治疗方案是什么？上海有哪些对口的三甲医院推荐？如为良性，日常生活中需要注意哪些问题？4、【甲状腺双侧叶结节】结合目前甲状腺指标，是否可以判断为良性，当前是否需要做相关处理？5、该两处结节是否会引起颈椎和后背的疼痛？如果不会，是否意味着颈椎后背另有问题？相关数据见附图，感谢各位医师！

您好，您只是对病史进行了一些描述，相关资料及报告单并没有上传，可以上传后再重新题问。上传资料

肺门多发结节，甲状腺结节一般不会引起后背疼痛，后背疼痛与胸膜炎，胸闷牵拉有关，还与胆结石有关，建议进一步检查引起后背疼痛的原因。肺部和甲状腺结节确诊的特异性有价值的诊断就是取组织进行病理活检，其它检查有一定的参考作用，

患者为女性，67岁，结合患者的病史，建议患者行PETCT检查，能初步判断肿瘤性质，必要时可以行穿刺活检明确诊断和治疗！上海的三甲医院都没有问题！颈部和背部疼痛，应该查一下心电图，心脏超声，冠脉CT或冠脉造影，因为老年人不能除外冠心病的可能！甲状腺可以定期复查超声，不用担心！定期查一下肝肾功能，离子，血糖，血脂，甲功，平时注意休息，保证睡眠，戒烟戒酒，忌辛辣刺激性食物，忌浓茶咖啡。

这种多发淋巴结出现问题肯定要引起重视的，必须要考虑肿瘤的可能性，但是单纯的凭你这几句话，片子也没有，什么病史也没有，我就不相信这里哪个医生敢拍着胸脯告诉你，肯定是良性的还是恶性的，都是要建议你进一步做检查的。这个纠结来纠结去，我觉得没有什么好商量的，很简单，去做一个pet CT扫描，直接能够给你判断到底有没有恶性的病灶，你这个毛病不属于什么疑难杂症，上海的三甲医院都能够解决。

根据患者老年女性67岁，发现双肺门及纵膈淋巴结肿大近一年，近期出现颈背部疼痛症状。没有看到影像资料图片。如经济情况允许，建议到三甲医院行PET检查，明确病变的良恶性，再根据情况决定下一步治疗方案。

从你提供的病史资料看，还不能确定纵隔淋巴结肿大及甲状腺结节的性质。建议找血液科医生看看，必要时行骨穿，或者petCT检查，进一步确诊。

您好，您目前最主要的问题是双肺门及纵膈肿大淋巴结以及甲状腺双侧多发结节的处理。首先第一个对于你这个双肺门和纵膈多发肿大淋巴结的处理，因为去年做体检的时候就已经发现双侧肿大的淋巴结，如果对比前后大小变化不大的话，那么考虑是由于既往的慢性炎症导致的一个肿大 ，这种情况下，继续观察就可以了，不需要去进一步做活检了。如果说您不想做活检，一定要明确性质的话，那么可以考虑做一个PET-CT。都有年纪的。第三个问题，如果是恶性的话，那么严重程度如何以及下一步的治疗，那我觉得这个还稍微提前了一点，因为第一个您这个结节的大小并没有提供，第二目前肺部结节的性质也没有明确，第四个问题对于双侧甲状腺结节的处理，其实体检也有很多人都有的，那我建议做一个甲状腺功能检查，如果甲状腺功能没问题的话，那么继续观察就可以了，因为双侧结节一般恶性的几率比较低。第五个，那这两个地方的结节应该和这个疼痛没有关系，建议进一步查找脊柱或者颈椎的检查。