医生好。我从3月7日开始吃抗结核药物，两个月来一直咽喉肿痛。平时有胃食管返流性食管炎，有吃抑酸胃药。吃结核药物过程因肝功能异常，接受过结核药调整，目前是3个结核药、2⃣️个保肝药、1个抑酸药。但我发现中性粒细胞一直在下降，所以请你分析一下原因与下部治疗方法，咽喉肿痛与结核药物的关系。我把几次验血报告发你。l

中性粒细胞下降不一定与那个抗结核药物有关系。建议血液科就诊。有的时候可能还存在其他原因，包括慢性咽部疼痛也是可以看血液科的。初步看起来如今还要我关系不是很密切。

你好，如果中性粒细胞偏低，考虑应该是由于结核药引起的骨髓抑制副作用引起的。如果仅是轻度降低，可以通过口服维生素b4、升白安、利可君、芪胶升白胶囊等药物升高白细胞，促进骨髓造血和释放白细胞。如果是中性粒细胞数值低于500，就要考虑及时停用抗结核药物，先予以粒细胞集落刺激因子肌注升高白细胞处理。待中性粒细胞恢复正常后，再逐渐加用抗结核药物，以判断到底是哪种结核药引起的骨髓抑制。停用引起中性细胞下降的可疑结核药物，可改用其他药物进一步抗结核治疗，以免因为中性粒细胞过低，引起继发严重感染，如真菌感染等。 规范化的抗结核治疗是目前治疗结核病的有效方法。结核病的治疗原则是早期、联合、适量、规律、全程。目前治疗结核病的药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、左氧氟沙星、莫西沙星、链霉素、阿米卡星、对氨基水杨酸钠等，每一种结核药都有它的毒副作用，具体建议结核专科线下调整药物包括剂量，这样也是为了安全。骨髓抑制是结核药常见的毒副作用，可引起白细胞、中性粒细胞、血小板的生长低下。建议保肝护肝治疗，不要熬夜，定期复查做到心中有数，祝健康。

你好，粒细胞一般下降，可能跟服药有关系。咽喉肿痛，如果一直没有改善的话，要做个喉镜看一下，明确一下原因。希望对你有所帮助

根据你的描述和资料，您的这种情况考虑为药物引起的，肝功能损伤较轻，吃保肝药就可以了。另外，可以吃一些升白细胞药物。

根据您提供的病史，咽喉疼痛应该和反流性食管炎有关系。建议平时尽量少吃凉的甜食，辛辣刺激性食物。多喝水，注意休息。餐后半个小时内不要平卧位休息，夜间高枕卧位。可以口服耐信，莫沙必利治疗。中性粒细胞下降应该和吃抗结核药有关系。建议加强营养，加强运动锻炼，继续保肝治疗。定期复查肝功能，血常规。

咽喉部肿痛可能与反流性食管炎有关，是反流性食管炎导致的反流性咽炎(这种情况除了应用抑酸药物如耐信外还应该加用胃肠动力药如莫沙比利或者曲美布丁)， 与口服抗结核药物关系不大，不知道你吃的是哪三种抗结核药物，肝功能异常考虑与抗结核药物有关，中性粒细胞百分比下降考虑与结合药物也有一定关系，肝功能轻度损伤可以应用保肝降酶药物，你的白细胞总数在正常范围内，中性粒细胞百分比下降可以考虑先观察，如果白细胞总数要下降的话应该应用升白药物(如维生素B4，利可君，或者粒细胞集落刺激因子)，必要时可以看一下血液科。 一般抗结核药物需要早期，足量，全程治疗，前三个月一般强化应用3~4种药物，后六个月一般应用两种药物即可，如果应用抗结核药物不能耐受的话，应该找医生调整一下治疗方案。 平时注意加强营养，适当运动，注意休息，不要熬夜。