各位主任专家好，我有强迫症一直在服用精神科药品（氟伏沙明，氨磺必利，草酸艾司西台普兰）现在每月检测图和心电图如下，我自己本来就有高血脂和脂肪肝，肥胖，所以转移酶一直高，想问一下现在的情况有大碍吗，现在在口服双环醇和易善复，想问一下这个肌酸激酶为什么升高这么多，其他方面还要需要什么注意的吗，心电图问题大吗说是t波低平

你好，谷丙转氨酶较高，考虑与服药、脂肪肝有关，可以吃点保肝药，双环醇、易善福选一个就可以了。你很年轻，心脏有问题的可能性不大，心电图T波低平没有临床意义。肌酸激酶、谷草转氨酶除了来自心脏，还可以来自肌肉、肝脏、脑组织等等，所以剧烈运动、肌肉损伤等等也可以使这两个酶升高，问题不大，注意休息，多吃水果即可。暂不需要特殊处理。

根据描述及报告单提示，肝功能转氨酶高，甘油三酯偏高，尿酸偏高，肌酸激酶偏高一点。肌酸激酶偏高，有可能是生理性的增高，比如运动后有可能会导致肌酸激酶增高，主要就是剧烈运动，运动时间比较长引起的。还有一些病理性的增高，主要是见于急性心肌梗死，急性病毒性心肌炎，严重的营养不良，心包炎等也会导致肌酸激酶升高。目前心电图报告提示有一点点心肌供血不足。目前肌酸激酶偏高生理性原因可能性大。继续按医嘱口服药物。清淡营养饮食，避免动物油类，避免海鲜啤酒，不抽烟，不喝酒，多喝水，多吃蔬菜水果。适量运动，放松心情，注意休息。

您好，年轻男性，口服多种药物治疗中，目前肝功能异常，口服保肝药是可以的；肌酸激酶高可与过度锻炼，肌肉无氧代谢有关。注意减轻运动量定期复查即可。仅供参考，祝早日康复！

你好 看到了您的问题，目前来看肥胖是导致您转氨酶高的根本原因，改善体重，可以使脂肪肝好转，适度的运动有利于代谢。心电图问题不大，对于肌酸激酶高，一般是运动导致的高，剧烈运动会升高很多，肌肉损伤及心肌损伤都有其升高，但对您可能性不大，再就是药物性因素导致的，如降脂药物对于其有升高可能。所以目前治疗应用精神科药品的同时，还是要用保肝药物的，您的药物应用是可以接受的。

根据提供的病史和有关检查资料，如果近期没有感冒发烧等情况，排除心肌炎的可能后，目前心脏和肌酸激酶考虑和药物有关系。不用太担心。转氨酶高和药物以及脂肪肝有关系。可以避免发烧剧烈运动前提下，2-4周复查这些异常指标，看看是否有改善可能。

有强迫症一直在服用精神药品(氟伏沙明，氨磺必利等)，同时有高血脂及脂肪肝，肥胖，转氨酶一直高，此次化验肝功酶学(转氨酶及转肽酶均明显升高)，肌酸肌酶升高，血脂异常，尿酸升高，考虑存在代谢紊乱综合症。 至于肝功酶学升高考虑与脂肪肝有关，但也有可能是精神药品如氨磺必利导致药物性肝损伤，另外还应查一下肝炎系列(甲~戊肝)排除一下病毒性肝炎，查一下自身免疫性抗体，排除一下自身免疫性肝炎等导致的肝功能异常 ，可以继续服用你所服用的保肝降酶药物。 至于肌酸肌酶(CK)升高(多存在 骨骼肌，心肌及脑分CK-MB CK-BB CKMM)，但同工酶(CK-MB)正常(心肌中含量较大，同工酶升高通常提示心肌损伤如心肌缺血，心梗等)，你这种情况应该问题不大，多见于骨骼肌损伤，应注意最近是否运动量过大。 另外甘油三酯及尿酸轻度升高，首先进行饮食控制，低脂低嘌呤饮食(不要吃海鲜，动物内脏及豆制品，不要喝啤酒)，加强运动，积极控制体重，一个月后复查，如果没有明显好转可以口服菲诺贝特降甘油三酯，口服促尿酸排泄的药物苯溴马隆或抑制尿酸生成的药物非布司他。 至于心电图提示t波低平，不知道平时是否有胸闷，气短等症状，不知道是否有高血压，高血糖等心脑血管危险因子，因为你的血脂异常(也是心脑血管疾病的危险因子之一)，如果有心脑血管疾病的危险因子，同时有胸闷，气短症状应该考虑做一下动态心电图及运动平板，如果出现阳性可以考虑做冠脉CTA看一下有无心肌缺血。 如果没有症状，可以考虑先观察，定期复查，把血压，血糖，血脂控制 在正常范围内。 平时注意低盐低脂饮食，不要吸烟，多饮水，均衡营养，适当锻炼，积极控制体重，注意休息，不要熬夜。