早期得过梅毒，感觉右侧睾丸胀痛，有下坠感，睾丸湿气重，腹沟也疼，尿路有时有刺痛感。后来时好时疼，由于疏忽，一拖再拖。大概十来年了，前些年下决心要治疗。走了很多三甲医院，与医生反映睾丸底部有肿块，并时痛时不痛。初步定位附睾炎，也有说是湿气重，吃药无果。但最近些年附睾并不怎么疼，主要感觉是精索疼。有时候是睾丸上部的精索疼，有时候是腹沟精索疼，有时候是肾下腰疼。有次在按摩敲打右侧腹沟精索，结果两边睾丸涨大得恐怖，后排精休息好转。现在明显感觉，只要直腿，也就是拉伸精索。不管是站立还是睡觉，都能感觉到右腹沟的精索涨疼，只有收起右腿才不涨疼。

附睾淤积合并炎症导致的不适 应该不是精索问题 同时不排除慢性前列腺炎导致的临床症状建议检查前列腺液常规 积极治疗附睾炎症 如前列腺液异常 同时积极治疗前列腺疾病 心理调整也十分必要

你好，根据你的描述，结合既往多次彩超检查，不知道既往是否经过规范的驱梅毒治疗。首先需要梅毒的TRUST检查，如果阳性，而且滴度比较高，需要长效青霉素肌肉注射，根治梅毒。其次可以考虑阿奇霉素或莫西沙星治疗慢性附睾炎。第三，有条件可以三级医院风湿免疫科就诊完善风湿四项和HLAB27检查，明确是否存在风湿免疫性疾病导致右侧不适。

从你的病史资料来看，附睾结节（或肿块）多考虑慢性附睾炎，附睾精子肉芽肿可能。建议：1.可服用橘核丸治疗。2.如果触诊有附睾结节，可考虑行附睾切除术。供参考！

男性，41岁，既往患过梅毒，现双侧附睾有炎症伴有疼痛症状，建议您去正规医院皮肤性病科就诊正规治疗。同时避免焦虑紧张。

的确考虑睾丸及精索慢性炎症性改变，长期治疗无明显效果，，目前精索隐痛明显，建议加用知柏地黄丸，配合脉血康胶囊和柴胡疏肝胶囊试试看，平时适当加强运动锻炼，放松心情，保证充足睡眠，避免熬夜过度紧张劳累，避免烟酒

1)目前你感觉右侧附睾疼痛，会有胀痛。及下墜感。有时精索和腹股沟区不舒服。2)2019年7月29日所做的B超报告中。双侧附睾及精索区血流丰富，考虑炎性变化。表明你右侧附睾以及精索有炎症。3)同时检查有右侧附睾炎症。4)因为精索内有血管，神经，及输精管及睾丸和附睾。精索是条状索带，炎症以后，会產生收缩，因此到你直腿的时候会牵拉到精索的炎症，而引起疼痛和收右腿的时候，疼痛感就会减轻或者消失。所以这样的不舒服还是属于精索炎和附睾炎。因此还是应当服用抗生素进行治疗。5)目前应当服用左氧氟沙星，每日一次，每次一片(0.5G)。服7天。同时对你的精索炎症和附睾的炎症都有帮助。6)目前精索和附睾炎症，産生不舒服，与你的以前梅毒情况，是没有关联。

既往有梅毒病史(不知道是否经过系统应用长效青霉素治疗)，目前自觉右侧睾丸胀痛有下坠感，三年前超声提示双侧附睾及精索区血流丰富，考虑炎症变化，一年前超声提示右侧附睾增大，双侧精索静脉正常，这种情况考虑慢性右侧附睾炎症的可能性比较大，你自觉不适考虑与之有关，因为精索与附睾是连接在一起的，精索内有血管及神经，当局部出现炎症时会导致精索收缩现牵拉感，收右腿时牵拉减轻，这种疼痛也就会随之减轻，可以考虑应用一阶段抗生素看症状是否有缓解(如莫西沙星)，必要时同时可以考虑看一下中医，中医认为此处为肝经，多与肝胆湿热肝气不舒有关，通过中医的四诊辨证用清热解毒，活血化瘀，疏肝理气的中药调理会有一定的效果( 中成药有橘核丸)，另外还应化验一下前列腺液排出一下慢性前列腺炎导致的相应症状。 平时注意避免饮酒，不要吃辛辣刺激性食物，均衡营养，适当锻炼，注意休息，不要熬夜。