4.20宫颈癌行子宫摘除手术，5.16开始放化疗，5.25化疗后因呕吐尿失禁，5.26开始发热，持续近一周。血常规显示中核细胞升高，超敏c反应蛋白95，尿常规显示有蛋白，白细胞增高，红细胞增高，尿潜血，肾功正常。6.1彩超显示双肾积水，左氧氟沙星点滴后，6.2ct显示仅右肾积水，同时右侧输尿管上段扩张，左肾正常。发热已经停止，干呕偶尔出现，尿量减少。ct未见输尿管结石，右肾有小结石。请问输尿管扩张原因，应如何处理？

目前这个情况的话，肾脏积水很有可能是手术以后局部的疤痕，炎症，粘连形成的，最好还是能够通过输尿管质管手术治疗才能够彻底的解决问题的。如果你需要完全明确到底是什么原因，这种情况还是通过输尿管镜检查才能够完全明确的，然后才可以针对性的治疗。

1)2022年4月20日因为宫颈癌做了子宫的全是除手术。2)手术后5月16号开始化疗，5月26化疗以后因为呕吐同时伴有尿禁。同時有发烧情况出现。3)血常规中中性粒细胞增高。表明有感染的情况存在。4)尿常規中出现白细胞，红细胞以及隱血的情况。5)同時血液常规中表明淋巴细胞下降，表明你的身体抵抗力和免疫力下降。6)2022年6月2日检查右侧肾脏积水，右侧输尿管上端扩張。7)右輸尿管管径0.8cm大小。中下段輸尿管逐步变细。8)右侧肾盂积水以及右侧输尿管狭窄的情况。与你的子宫全切术以后，盆腔内的索带粘连及炎症引起对右輸尿管的压迫而出现的輸尿管狭窄问题。从而导致肾盂积水。9)可以继续使用抗生素3~5天后，复查尿常规以及血常規内的白细胞恢复正常的情况下，索带粘连的炎症改善后，輸尿管的狭窄情况合改善，同时肾积水也会恢复正常。

一般输尿管扩张肯定是扩张段一下存在梗阻性因素导致的 像你这样做过手术的应该考虑术后疤痕组织导致的梗阻可能 目前积水比较轻 可以继续观察 如积水加重明显 可以输尿管内支架管置入引流保证引流通畅保护肾功能

右肾积水及右侧输尿管扩张，CT未见输尿管结石，积水原因不除外与盆腔手术有关，建议查静脉尿路造影或CTU等检查明确积水原因。

从你的病史及临床资料分析，肾积水原因考虑：1.子宫根治性切除术中损伤输尿管可能。2.放疗导致放射性膀胱炎，放射性输尿管炎引起输尿管狭窄所致。建议行CT尿路成像及膀胱镜检查明确。供参考！

根据你的描述及提供的检查检验结果，考虑宫颈癌术后行放化疗治疗，右肾盂积水，右肾下盏结石。右肾盂积水，考虑可能同宫颈癌术后放疗有关，因积水较轻，暂不需要处理，定期复查就可以了。

目前双肾积水，右肾为重。肾积水提示肾功能有损害，因此，需要积极的处理。肾积水的原因，考虑与子宫摘除手术后引起的纤维疤痕压迫，以及放疗造成的腹膜后纤维化的压迫有一定关系。建议双侧输尿管镜下留置双J管内引流，解除输尿管梗阻，保护双肾功能。输尿管内双J管可能需要长期留置

一个半月前进行宫颈癌亲子宫摘除手术，术后化疗，不知道是否同时进行了内放射治疗，一周前出现发热，尿常规及血常规提示有泌尿系感染，彩超提示双肾积水，应用抗生素治疗后仅右肾积水，输尿管上段扩张，CT末见输尿管结石，右肾有小.结石，导致输尿管扩张的原因，很有可能是手术后局部形成的疤痕粘连导致输尿管狭窄后引起肾积水，如果有内放射治疗的话也不排除放射性膀胱炎或者放射性输尿管炎导致的输尿管狭窄，必要时可以查静脉尿路造影或者cTu检查明确一下及时的原因，积液量较少可以考虑先观察，定期复查。 如果积液进行性增多可以考虑输尿管镜下置双J管内引流以减轻肾脏积水，解除输尿管梗阻，保护双肾功能。平时注意均衡营养，适当锻炼，注意休息，不要熬夜。